十八反、十九畏歌.doc

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1、“十八反歌”源自：张子和《儒门事亲》本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌；藻戟遂芫俱战草；诸参辛芍叛藜芦。十八反列三组相反药，分别：乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。“十九畏歌”源自：刘纯《医经小学》硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相

2、依。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。妊娠禁忌的药物，某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如水银、砒霜、雄黄、轻粉、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、甘遂、大戟、芫花、干漆、巴豆、牵牛、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、牛膝、川芎、

3、红花、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、枳实、枳壳、姜黄、牡丹皮、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。饮食禁忌：一般而言，忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。如：热性病忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；寒性病忌食生冷；胸痹者忌食肥肉、脂肪、动物内脏、烟、酒；肝阳上亢、头晕目眩、烦躁易怒者忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱者忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物；疮疡、皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、

4、萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；蜜反生葱等记载。高烧患者还应忌油。