滋水涵木法针刺治疗耳后疼痛一例.doc

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1、滋水涵木法针刺治疗耳后疼痛一例滋水涵木法针刺治疗耳后疼痛一例【中图分类号1R245.31【文献标识码】B【文章编号]1004-4949(2014)04-0505-02王x,女,23,2013年9月23日就诊。自述因近日忧虑过多,白天右侧耳后跳痛,由轻到重,夜间疼痛尤为难忍,难以入眠,近乎彻夜不寐,精神紧张,十分痛苦。面色暗黄,眼下及唇口偏暗,神情倦怠。余诊其脉,双手脉象沉弱,唯左关略弦大。细问其饮食、二便及月经,答曰食欲不振,纳谷不香,经常便澹,月经量少色暗并伴痛经,得温则减,深夜入眠,四肢常冷并感关节疼痛。余思《灵枢经•邪气脏腑病

2、形》中云:“诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。”以及仲师于《金匮耍略•血痹虚劳病脉证并治》中对虚劳之人调以甘药之治法,感此人虚弱,不欲施针,即想处方调之,患者因其住于学校不便煮药,且其疼痛无法忍受,欲除之而后快,故为之施针。望其疼痛部位在少阳经循行之处,疼痛为跳痛不通之象,脉象左关略弦大,故病机是木气郁滞,少阳之气生发不畅,辩证为木气郁滞证,治疗:疏木解郁,行气止痛。略思之《难经•六十八难》“俞主体重节痛。”取穴:足临泣(丄),屮渚(丄),采用呼吸补泻手法,留针3分钟,因不效后取关冲(丄),窍阴(丄),进针后捻转得气随

3、即出针,出针效果不显,患者仍疼痛剧烈。细细思之,患者身体虚弱,木气无力生发,少阳经气不畅故作疼痛,因此治疗时应以滋水涵木之法助其生发。取穴:太溪穴(丁),仍釆用呼吸补泻手法,留针5分钟,后取足临泣(丄),进针后捻转得气随即出针,出针后即感疼痛大减,此时已近半夜,故不再针,嘱其早睡。隔日一早,与患者在餐厅相遇,即告之余针后未再疼痛,称奇而笑。体会肝肾同源,木气生发有赖肾水的滋养,水寒则木郁,故治疗时应温肾水助肝阳,补足少阴肾经之原穴,泻少阳经之俞穴,温肾疏木,使少阳生发得畅。后学年少无知,望前辈斧正,不胜感激。

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