二、 桡骨远端骨折.doc

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1、二、桡骨远端骨折围手术期中医干预方案桡骨远端骨折属中医“骨折”等范畴，约占平时骨折1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。对于骨折畸形愈合致腕关节屈伸、前臂旋转功能障碍或正中神经受压者、关节面劈裂骨折之骨折块较大、手法及外固定效果不佳者常需要手术治疗。在桡骨远端骨折围手术期(perioperativeDerind)辩证使用中医药，提高才手术治疗效果。 ㈠基本措施：   1、中医健康宣教。2、开展养生防病，强身健体。3、患肢制动休息。4、精神调护：患病后应加强摄生调养

2、，尤其要保持心情舒畅，不必恐惧、焦虑和紧张。5、劳逸结合，促使气血阴阳平和。㈡三期辩证用药⑴早期：手术前及手术后早期内治法治法：拟行活血化瘀、消肿止痛。方药：身痛逐瘀汤加减或桃红四物汤加减中成药：损伤丸、接骨1号外治法①小夹板或石膏临时外固定（手术前）②耳穴埋籽。⑵中期：内治法治法：和营止痛、接骨续筋。方药：和营止痛汤加减、或续骨活血汤加减中成药：损伤丸、接骨丸1号外治法①耳穴埋籽②舒筋红花酊外洗③腕关节功能锻炼⑶后期内治法治法：补益肝肾、强筋壮骨。方药：八珍汤加减、或归脾汤加减、中成药：接骨丸2号、强筋壮骨丸、

3、外治法①舒筋红花酊外洗②耳穴埋籽疗法。③腕关节功能锻炼⑷并发症的治疗：腕关节功能障碍、正中神经受压、前臂旋转功能障碍等。内治法治法：温经通络、散寒化湿、。方药：麻桂温经汤、或乌头汤加减中成药：接骨丸2号、强筋壮骨丸、外治法①舒筋红花酊外洗②耳穴埋籽疗法。③艾灸④腕关节功能锻炼