波姆光治疗宫颈糜烂临床观察.doc

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1、波姆光治疗宫颈糜烂临床观察［摘要］引起宫颈糜烂的病原体多为化脓性细菌，如葡萄球菌、淋病双球菌、大肠肝菌等。多与阴道炎宫颈息肉，那氏囊肿等同时存在，波姆光治疗具有时间短、痛苦小、操作简单、方便等特点。［关键词］宫颈糜烂；标准；脱落宫颈糜烂在妇科门诊中是一种较为常见与多发的慢性妇科疾病，其治疗方法很多，但是疗效均不理想,它严重困扰着患者的身心健康，并给患者在生活上、工作上带来很大的苦恼。我院于2000年使用波姆光疗仪治疗宫颈糜烂217例，疗效显著，现报告如下：1资料与方法(1)诊断标；(2)糜烂部分较为光滑;(3)边缘整齐；(4)色红、弹性好;(5)周围组织无硬结节;(6)常规宫颈刮片与

2、活检；(7)除外宫颈恶性肿瘤。轻度为糜烂占整个子宫颈面积的三分之一以内；中度为糜烂占整个子宫颈面积的三分之一至三分之二之间；重度为糜烂占整个子宫颈面积的三分之二以上。(8)资料来源：本组宫颈糜烂患者217例；(9)年龄20〜48岁;(10)其中宫颈糜烂轻度42例;(11)中度"9例;(12)重度56例;(13)临床主要表现为阴道l=：分泌物增多；(14)白带多呈脓性或血性;(15)下腹部及腰能部疼痛、性生活时有血性分泌物;(16)治疗方法：患者于月经后一周开始治疗；(17)取膀胱截石位;(18)常规用1%。新洁尔灭消毒外阴阴道;(19)充分暴露宫颈并将其表面的分泌物擦试干净。将波姆光

3、疗仪的输出功率调制15-16W照射机头靠近宫颈(约0.5〜4.0厘米)，尽量使光剂量照射均匀；(20)时间根据病变范围及深度灵活掌握；(21)一般一到四分钟。将五倍；(22)子研细末涂患处;(23)隔日治疗一次；(24)共7~10次;(25)同时中药小茴香10克，蒲黄10克，醋元胡10克，水煎服；(26)每日2次；(27)配合西医抗炎治疗一周。(28)注意事项：治疗期间分渗出期、坏死组织脱落期、上皮组织修复;(29)期；(30)可有渗岀液或少量渗血属正常现象；(31)嘱患者保持外阴清洁；(32)注意休息;(33)一个月内避免剧烈运动如骑自行车、行房事；(34)禁食辛辣刺激性食物。2临

4、床观察结果治疗后病变组织呈灰白色，近而结痂脱落后见创面新鲜，可见愈合性转移带，修复从糜烂边缘开始由外向内愈合，表面呈粉红色，直至痊愈。本组217例宫颈糜烂患者治愈率98%,2例中途因故放弃治疗。3典型病例患者，女，26岁，离异，人流2次，自述：有尿频、尿急、尿痛，阴道分泌物多呈淡黄色，有臭味，外阴搔痒，性生活有血性分泌物伴腰痛和下腹坠痛一年余，自行抗炎治疗未见好转来我院门诊经妇科阴道镜检查：外阴阴道充血、宫颈水肿、潮红、糜烂中度，其表面有肥大性滤泡形成。实验室检查：WBC（+++X线索c（+X淋病双球菌（・）、多形核白细胞＞10个、支原体分离培养（+'革兰氏染色找到大量的卵圆形鞄子和

5、假菌丝。根据实验室回报结合临床诊断：慢性宫颈炎（宫颈糜烂中度）、非淋性尿道炎、念珠菌性阴道炎。治疗波姆光照射治疗宫颈糜烂同时治疗非淋性尿道炎、念珠菌性阴道炎，10天后外阴瘙痒、白带异常消失、一个月后复诊子宫颈表面光滑，呈粉红色，实验室回报：各项结果均呈阴性，诊断为痊愈。4讨论引起宫颈糜烂的病原体多为化脓性细菌如葡萄球菌、淋病双球菌、大肠杆菌等，多与阴道炎、宫颈息肉、那氏囊肿等同时存在。我院呈采用CO2激光治疗宫颈糜烂，因其治疗繁琐，才改用波姆光疗仪治疗，它避免了CO2激光治疗的缺点，同时具有治疗时间短，疗效快,患者痛苦小，操作简单、方便、容易掌握等特点，易于中小型医院及门诊使用。