复方单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛临床观察.pdf

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1、·1lO·黑龙江医药科学2010年l2月第33卷第6期复方单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛临床观察薛亚光,任丽娟。,吴坤凌。(1.佳木斯大学公共卫生系全科医学教研室。黑龙江佳木斯154007;2.佳木斯大学医院管理处,黑龙江佳木斯l54007;3.佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154003)关键词:复方单硝酸异山梨酯;缓释片;心绞痛中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1008—0104(2010)06-O11O—O12009一O4~2010—04我院收治心绞痛患者108例,笔者表1两组治疗前后心绞痛疗效比较例()应用复方单硝酸异山梨酯治疗78例,常规治疗3O例,效果满

2、意,现报道如下。1资料与方法注:与对照组比较,P

3、有可比性。2.3不良反应1.2治疗方法两组用药前后血压、心率、肝肾功能、血尿常规均无明显两组患者均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予复方变化。单硝酸异山梨酯缓释片60mg,每日一次口服,2周为一个疗3讨论程。复方单硝酸异山梨酯缓释片含有两种有效成分,分别为1.3观察指标单硝酸异山梨酯和阿司匹林。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨用药后2周内分别记录症状、心电图。酯的主要活性代谢产物,可通过扩张外周血管,特别是增加1.4疗效判定标准静脉血容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,从而减少心1.4.1心绞痛疗效评定标准肌耗氧量;同时还可以促进心肌血流重新分布,改善缺血区采用《中西医结合法治疗冠心病、

4、心绞痛、心律失常研究血流供应,单硝酸异山梨酯可能通过这两方面发挥抗心肌缺座谈会》修订标准。显效:一个疗程后tl,绞痛发作消失或基血作用,阿司匹林使血小板的环氧合酶(即前列腺素合成本消失,或发作次数减少≥8O以上,或硝酸甘油片用量减酶)乙酰化,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,对TXA2诱少≥8O;有效:一个疗程后心绞痛有较大改善,心绞痛发作导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用,对ADP或肾上腺次数减少≥5O%~79;无效:治疗前后无变化。素诱导的Ⅱ相聚集也有阻抑作用;并可抑制低浓度胶原,凝1.4.2心电图疗效评定标准血酶,抗体一抗原复合物,某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及

5、自发性聚集,由此预防血栓的形成,高浓度显效:静息心电图恢复正常或运动试验由转为阴性,或时,阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶。减少前列环素大致正常;有效:ST段回升约0.5mV,T波倒置变浅>5O%,(PGI2)的合成,而PGI2是TxA2的生理对抗剂,它的合成减或由平坦转为直立;无效:ST段T波无变化。少可能促进血栓的形成。复方单硝酸异山梨酯缓释片治疗心1.5统计学方法绞痛疗效确定、安全无明显毒副作用,适合临床应用。计数资料用检验,P<0.05为差异显著。参考文献:2结果[131980年全国内科学术会议.关于冠状动脉性心脏病名及诊断标准2.1两组治疗前后心绞痛疗效比较[J].中华内

6、科杂志,1981,20(4):253-255见表1。(收稿日期:201O—O7—01)作者简介:薛亚光(1975~)女,黑龙江佳木斯人,副教授,硕士。

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