2015护士分层级管理实施方案.doc

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1、护士分层级管理实施方案（2015年1月修订）为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，套锁实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。一、指导思想及分层原则根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，一句业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理；遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共

2、同负责的工作原则。实施护士分层培训和考核，并将护士层级于职称晋升、奖金分配等结合。二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，体现能级对应，保护管理质量，调动临床忽视的积极性；并未护士绩效考核提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），未逐步实现的护士岗位管理奠定基础。三、实施步骤和方法（一）组织领导1、成立护士分层级管理领导小组（见附1）2、制定方案、动员培训护理部制定分层管理制度或方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及

3、考核指标）以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个技术级，具体如下：NO（助理护士）1、任职资格（同时具备）（1）医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书，但未完成我院护士执业准入的护理人员；从事临床工作小于等于3个月。（2）通过我院40学时的岗前培训，考核合格。2、能力要求（1）基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规；（2）在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。3、工作职责：承担助理护士的工作。（1）助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者治理能力，协助完成生活照顾性基础护理及

4、非技术护理工作。如：①协助护士整理病历或办公用品，联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等），协助办理出入院手续，派送一日清单等；②常规性测量和记录患者生命体征；③物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；④护送患者检查、治疗、专科等；⑤负责整理、整洁、维护各种护理仪器、设备和用品；⑥分类收集医疗废物，保护病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。（2）助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。1、申请晋升N1护士考核项目及指标：按照我院护士执业准入要求考核。（1）岗位职责履行好，完成规定

5、的护理工作量，质量达到标准要求；（2）未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；（3）按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，完成我院护士执业准入；（4）科室和护理部组织的理论及操作考核合格（合格成绩≥60分，操作成绩≥90分）；（5）护理服务满意度大于等于95％，点名批评≤1次；（6）出满勤，无婚、产、病假，事假（护理部批准的特殊事由）≤7天；（7）科室民主测评，同意票占宗票数的≥80％；（8）医院或护理部规定的其它条件。否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时进阶；待3月后重新考核进阶。N1护士（低年资责任护士）1、任职资格取得护士资

6、格证，完成我院护士执业准入；从事临床护理工作大于3个月小于等于2年的护士。2、能力要求：具备独立分管病情较稳定患者的能力（掌握护理基础理论、各种护理操作、技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题：能独立进行一般护理、独立担任护理班次和责任护士）。3、工作职责：承担责任护士的工作。（1）责任二级护理和三级护理的病人：（2）负责所分管患者的各项护理工作。①按照护理工作流程、护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和一般的专科护理工作；②负责分管患者的健康指导，指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼；③在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢

7、救工作。（3）参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。4、申请晋升N2护士考核项目及指标（1）岗位职责履行好，完成规定的护理工作质量，质量达到标准要求；（2）未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；（3）按计划完成重点科室的轮转，按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，参加院级培训≥10次/年；（4）科室和护理部组织的理论及操作考核合格（理论成绩≥60分，操作考试大于等于90分）；（5）任期内完成可是正常轮值的晚夜班数（特殊情况由护理部研究决定）；（6）年平均护理服务满意度≥95％，点名批评每年≤7天；（7）

8、出满勤，婚、产假不超过法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天；（8）科室民主测评，同意票占总票数的≥80