[精品]临检室内质量控制及方法探讨.doc

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1、临检室内质量控制及方法探讨临检室内质量控制及方法探讨摘耍：临床检验的质量控制具有局限性，对检测室内的质量控制缺乏客观评价。仅仅能对临检室的检验准确度，无法对精密度进行评价。临检室质量影响因素主耍包括设备因素和人员因素等，进行质量控制是要结合临检室实际情况，采取针对性措施，确保检验结果的准确性和精密度。本文对临检室内质量控制和方法进行简单探讨。关键词：临检室；质量控制；质量控制方法；检测结果临床检验属于医院日常工作的重耍组成部分，临床检验质量控制对医院管理具有重要影响。医院临床检验属于技术性较强的工作，临床检验结果是医生对患者进行疾病诊断、治疗的科学依据。为确保检验结果

2、的可靠性，必须在临床检验室内做好质量控制，对可变因素进行控制，降低检验误差。1临检室内质量控制操作程序医院临检工作中，必须耍保证测定样本结果的可靠性，因此耍提高常规测定工作的批间和批内标本检测结果保持一致。临床检验室内的质量控制流程一般如下:质控品选购一设定质控图的均值一质控限设定一质控图绘制一失控判断规则一测定日常工作前质控一对失控原因进行分析并及时处理―管理质控数据［1］。在实验室内必须耍做好质量控制工作，耍将质控工作始终贯穿到U常检验中。依据测定项目的差异选择合理的质控方法，逐步提高整体检验质量。每日工作对患者标本和内质控标本同时进行测定，内质控标本检测结果和设

3、定的标准值相符并在规定的范围内时，才可测定患者标本。临床检验室内质控结果失控时，必须要仔细分析原因，查明具体的原因，并制定针对性改善措施。实验室每月底对本月室内质控结果进行评价，将每月结果进行比对，同时制定下月质控方法和质控计划。每月对检验仪器进行检验，在规定期间内进行校正。同类项目和同类仪器耍每年组织2次对比试验，通过检测结果比对，确保检验结果的一致性和准确性［2］。2临检室内质量控制方法2.1利用质控物进行质量控制在临床检验室内进行质量控制时，耍利用质控物来进行，以确保检验结果的一致性和准确性。检测过程中，对实验室成绩评分时，要依据质控物或靶值的参考值来进行。采用

4、全血质控物定值进行质量控制吋，现在取若干质控液后，利用标定的血红蛋白吸管，利用检测仪器分成多份，依次测定血红蛋白、白细胞和红细胞的值，并计算出变异系数、标准差和均值。通常情况下，质控变异系数〈2.5%时，能够确保检验结果的精确度。采用尿液质控时，主要以定性为主，结合对尿和物理和化学性质，采用阳性和阴性结果进行比对。釆用粪便或其他体液作为质控物吋,要对已知阴性或阳性标本作为标准质控物，对试验使用的试剂每天进行检查。通过利用质控物，以确保检验结果的准确性和…致性［3］。2.2临检室内全面质量控制医院临床检验室出现检验质量失控的主要原因包括检验仪器、检验操作方法、检验试剂、

5、检验环境及人员素质等因素。除了利益质控物进行质量控制之外，必须要做好临检室内全面质量控制。临检室内的所有设备和仪器要专人管理，定期进行清理，使用过程中要严格按照操作规程进行；要加强试剂管理，指派专人对临床检验试剂进行配制，配制的试剂要和原有试剂进行对比，配制试剂测定结果要符合规定。溶血剂等特殊试剂在配制后要重新画线定值，试剂配制过程中，要对配制详细过程进行记录；结合室内管理规则制度和检验规范，加强检验人员日常管理。对釆集的各类标本要符合相关规定，要建立标本验收制度，对不合格的标本要禁止进入临检室内，供给的试剂、容器等，必须确保在有效期内［4］。此外，要做好分析阶段的质

6、量控制。检验前必须确保仪器处于良好的T作状态，在仪器内控基础之上，做好人员内控，确保岗位人员严格遵守操作规程。对分析结果进行多次确认，血液分析结果存在异常时，要及时交由检验医师进行审核，避免造成血液系统疾病的漏诊。其他部分项目的检验结果存在差异时，要组织集中讨论，并和临床医师及吋沟通，确保检验结果的准确性［5］。3结论临床室内的质量控制影响因索较多，为确保临床检验结果的准确性，除了利用质控物进行质量控制之外，要实施全面质量控制，加强人员管理和仪器设备管理，确保检验质量影响因素都处于可控范围内，从而保证检验结果的一致性和准确性。参考文献：［1］王治国，李小鹏，武平原，等

7、•临床化学分析仪室内质量控制方法的评价和选择［J］・华中医学杂志,2002,26(1):6-8・[2]曾建明，王莹，陈茶，等•全血分析仪室内质量控制规则的选择与评价[J]•国际检验医学杂志,200&29(7):588-591・[3]胡丽涛，王治国•临床检验室内质量控制技术的发展[J]・现代检验医学杂志,2013,28(1):1-3.[4]王薇，李小鹏,武平原，等•凝血试验项目室内统计质控方法的设计[J]・临床检验杂志,2003,21(4):242-243・[5]刘保东•实验室内质量持续改进对缩短急诊生化检验回报时间的影响[J]・中国药物与临床,201