门诊药房常见调剂差错原因分析及对策.pdf

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1、·268·中国实用医药2014年6月第94第18期ChinaPraebled，Jun2014，v01．9，No．18用，传统护理中多认为护士只需与医生及护士之间交流，而参考文献无需与患者之间沟通交流J。在手术室治疗及护理中，护士[1]张春华．护理礼仪在手术室护理工作中应用的效果评价．中国与患病者的沟通有着重要作用，通过与患者之间的沟通能够实用护理杂志，2012，28(27)：89—90．对患者及其家属的需求、感受等详细的了解，并及时准确的[2]曲华，宋振兰，朱永健，等．移动护士工作站在手术室护理工提供给医生，有助于医生对治疗的准确判断，减少了治疗差作中的应用．中华护理杂志，2010，

2、45(8)：732—733．错J。优秀的手术室护士不仅需要过硬的专业知识及操作技[3]贺春英．不同护理模式在手术室护理中应用的综合效果比能，同时需要具备良好的沟通技巧，尤其是患者之间的交流，较．中国实用护理杂志，2011，27(21)：26．有效减少患者恐惧、焦虑等不良情绪，减少不良情绪导致患[4]张秀英．护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析．中国者机体出现的应激反应，从而实现手术的顺利进行。本次实用护理杂志，2011，27(121：17—18．研究中，观察组患者手术室治疗及护理期间患者安全隐患事[5]刘红．医生满意度测评对改善手术室护理工作的效果评价．中故发生率明显低于参考组<

3、0．05)，患者对护理满意度明显大国实用护理杂志，2012，28(12)：I1．于参考组(P<0．05)。由此可知，在手术室护理工作中，加强护[收稿日期：2014—03—05]理人员与患者及医生的沟通，提高沟通技巧对于手术质量的提高有着重要作用，同时有助于护患关系的改善。门诊药房常见调剂差错原因分析及对策王培霞【摘要】目的防范调剂差错，提高调剂质量，减少调剂差错发生。方法查找门诊药房调剂常见错误，提升人员素质，完善调剂制度。结果调剂差错因素诸多，主要因药剂人员的主观因素引起。结论加强调剂人员的业务学习，提高对调剂差错危害性的认识，制定完善的操作规程，才能最大限度减少差错发生。【关键词

4、】门诊药房；调剂差错；原因分析及对策药房是医院的重要窗口，其服务质量的高低，直接影2．1主观因素响医院的形象和医生处方的预期效果。药房调剂是药剂2．1．1工作人员的工作态度不认真，违反操作规程，没有双科最常规的工作之一，工作量约占整个药剂科业务工作的人核对，发药时注意力不集中，凭印象发药，缺乏责任心和50％70％[。良好习惯，难以避免调剂差错的发生。近年来，由于药物引起的医疗纠纷日渐增多，为了保证2．1．2工作人员业务水平低，专业水平差，药房的胰岛素病人安全有效用药，作者结合自己的工作实践，对本院门诊几十种，同一厂家生产的生物合成人胰岛素就分长效、中效、药房常见差错环节及预防措施总结

5、如下。预混几种规格。有些工作人员区别不清，一旦发错将危及病1常见错误人健康。1．1发出药品与处方药品规格不符如将40mg的甲泼尼2．1．3工作人员身心状况不佳，上班工作量大、工时长、龙针错发成500mg的甲泼尼龙针。O．9％氯化钠注射液就有情绪低落、生理特点、带病工作等都会影响工作质量。10、100、250、500ml四种规格。美托洛尔就有含量为25、2．1．430～44岁的主管药师要比45～6O岁的主管药师少出50mg两种，还有琥珀酸美托洛尔缓释片含量为47．5mg，很差错。因年轻药师精力充沛、反应机敏，知识更新快，很少容易混淆。发生差错事故。而年龄偏大的药师反应迟钝、视力不好、电

6、1．2发出药品与处方药品剂型不符如将吲哚美辛栓错发脑应用不熟练，发生调剂差错的几率偏高。成吲哚美辛片；将舒喘灵片错发成万托林气雾剂。2．2客观因素1．3发出药品与处方药品种类、数量不符如少发或多发2．2．1工作环境不好操作间嘈杂凌乱，药品混放，都会影药品种类及数量。响发药质量。1．4发出药品与处方药品名称相似或包装相似如将氯化2．2．2一品多规国家虽然规定一品两规，但由于各种原铵片错发成氯化钾片；陕西步长的脑心通胶囊和稳心颗粒包因，门诊药房仍存在同一成分不同规格和同一成分不同厂家装极为相似容易错发。的一品多规供应情况，大大增加了差错发生率。1．5服药方式错误如胃动力药应饭前半小时服用

7、效果好；2．2．3药品外包装相似同一生产企业的不同药品外包极部分降血脂药应晚间同脂溶性食物同服以利吸收；福平滴眼为相似，容易混淆。液应交待患者将药片完全溶解于溶剂中方能使用，由于发药2．2．4医生书写不规范，字迹潦草或处方缺项，如不写年龄时交代不清致患者只用溶剂点眼或将药片口服，延误治疗。诊断、药品名称写错、用法用量错误、没有使用药品通用名2发生错误的原因称等易引起调剂人员误发。2．3防范对策2．3．1建立完善的工作制度，严格执行“四查十对”制度。作者单位