医德医风高效管理档案.doc

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1、医德医风管理档案一、医德医风档案内容医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为或考核结果，其内容包含服务态度、基本服务规范、病案处方“三合理”规范、医患沟通、告知、接待咨询态度、执行临床路径情况、药品排序、廉洁教育、表扬及投诉情况。二、医德医风考核医德医风实行电子档案管理，由医院职能科室和科主任负责，采取问卷调查、社会监督、服务对象的有效投诉、表扬和现场抽样检查等方法收集信息。医德医风实行平时考核与定期考核相结合的方法进行，平时主要考核服务态度、基本服务规范、医患沟通、告知、接待咨询态度以及执行临床路径情况；“三合理”规范、药品排序、廉洁教育每季度考核1次，年终对医德医风作总评价。三

2、、医德医风的评价评价分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。各等次的评价标准优秀 服务优良，医德高尚，严格遵守全员服务规范，在诊疗活动中坚持“三合理”规范，无药品使用不良记录，无“红包”、“回扣”行为、服务对象投诉查实率为零，临床路径执行情况良好，能主动与患者沟通,医德医风考试成绩85分以上。合格 服务良好，能遵守服务规范，在坚持“三合理”规范上无明显的违规行为和重复性缺陷，基本能执行临床路径，无“红包”、“回扣”行为，与患者沟通良好，医德医风考试成绩80分以上。基本合格  服务一般，一年中有二次及以上受到服务对象投诉，且查实本人确有责任的，或在医德档案记录中出现二个单项次最低评价的

3、，但无“红包”、“回扣”行为。不合格 出现下列情形之一的评价为不合格：服务态度差，一年中受到服务对象三次以上（不含三次）服务投诉，且查实责任不在对方的；医德档案季度记录中出现二个最低评价的；收受“红包”、“回扣”经查属实的；索要“红包”未遂，但经查实情节严重的；向药品、材料经销人员提供本人或他人治疗、用药信息，经查属实；未执行沟通、告知制度引发医患纠纷，造成重大社会负面影响或重大经济损失的；四个季度中有二个季度评价为不合格的，全年评价为不合格；四个季度中有二个季度评价为基本合格的，全年评价为基本合格。四、奖惩与管理职工每年一次由科主任评价，科主任由分管领导评价。医德医风档案作为事业单位

4、考核德、能、勤、绩中德的重要内容，医德评价为“基本合格”、“不合格”者，年终考核不得评为“优秀”；医德医风评价为“不合格”等次时，将影响一次职称晋升，当年不得评为优秀，并作为职称晋升和干部聘用的重要依据。如管理干部医德医风不合格，建议辞去管理干部的职务。东兴区柳桥乡卫生院二○一三年一月