微种植支抗移位的影响因素分析-论文.pdf

《微种植支抗移位的影响因素分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、当代医学2014年4月第2O卷第12期总第347期ContemporaryMedidne，Apr．2014，Vo1．20No．12IssueNo．347doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．12．048微种植支抗移位的影响因素分析崔长皓[摘要]目的探讨经正畸治疗微种植支抗移位的相关影响因素。方法回顾性分析2010年3月～2012年11月湖北省罗田县人民医院收治的52例(104颗)拔除上颌第一前磨牙安氏I类正畸患者的临床资料。在患者上颌第一磨牙、第二磨牙的牙根之间植入微种植钉，随机进行加载时间和施力方式的选择，在施力前后分别

2、拍摄头颅侧位的定位片，测量施力前后种植钉头部的位置变化。采用单个样本t检验比较施力前后的种植钉位移变化，并采用独立样本t检验分析不容施力方式和性别对种植钉移位量的影响。结果种植钉施力后的位移量为(045±027)mm(P<005)。施力方式、性别对种植钉位移量的影响不存在统计学差异。自变量、应变量之间的依存关系方程式为：D=O5467—00751W+O0168T-O0219Y。结论施力后会产生微种植支抗后的移位，位移的大小与施力持续时间、加载开始时间以及患者年龄之间具有一定的关系。[关键词】微种植支抗；移位；影响因素；微种植钉；稳定性在正畸治疗中采用微

3、创植体支抗技术的方式在临床中的应a=O．05为检验标准，刚植入种植钉时的位移量为0mm，经单个用较为广泛，由于其具有体积小、创伤小、植入和去除简单、支抗样本t检验比较施力前后的种植钉位移情况，本文选定的因素中，稳定、植人部位灵活等特点，较容易被患者所接受，也受到广大医施力方式和性别为固定因素，加载起始时间、施力初始力值、施生和教授的青睐，在临床正畸治疗中占有重要的地位。微创植体力持续时间、年龄、力作用与平面夹角等属于随机效应型因素。支抗技术治疗后的稳定性对治疗效果支架具有重要的影响。笔者以D为变量，以加载起始时间、施力初始力值、施力持续时间、年回顾性分

4、析收治的52例(104颗)拔除上颌第一前磨牙安氏Ⅱ类龄、力作用与平面夹角为自变量，采用多元逐步回归法建立多元正畸患者的临床资料，探究经正畸治疗微种植支抗移位的相关影回归方程，分析其影响因素。响因素，现报道如下。2结果1资料与方法种植钉施力后的位移量为(0．434-0．27)mm，较之刚植入时1．1一般资料选取2010年3月～2012年6月湖北省比较，差异有统计学意义(P<0．05)，男女患者的治疗情况见表罗田县人民医院收治的52例(104颗)拔除上颌第一前磨牙安1；2组患者施力后的种植钉移位情况比较，差异无统计学意义氏Ⅱ类正畸患者，其中男10例，女42

5、例，年龄14～26岁，平均(见表2)；以患者施力后的D为变量，以加载起始时间、施力初始(18．23±2．04)岁。所有患者均经过严格的临床检查，并符合以下力值、施力持续时间、年龄、力作用与平面夹角为自变量，采用多入选标准：(1)均为安氏Ⅱ类错牙合病例，需要进行上前牙内收；元逐步回归法建立多元回归方程，分析其影响因素(见表3)。(2)需拔牙矫正，拔牙的位置为上颌第一前磨牙，不限下颌；(3)强表1不同患者施力后种植钉移位情况比较(mm)支抗，上颌中已有微创种植钉植入，并用其完全作用于支抗内收上前牙；(4)植入中不存在明显疼痛或阻力，经x线检查显示种植钉位于

6、相邻两牙的牙根之间，并存在充足的安全距离；(5)治疗中无脱落、松动发生。1．2方法采用长度l1mm、直径1．6mm的自攻型钛合金螺纹钉，经局麻处理后使用专用工具将种植钉治愈上颌第一、第二磨牙的牙根之间，保持其植入角度与牙长轴之间呈30。～45，均由同一医师植入。植入微种植钉后随机选择加载时机，使用种植钉进行支抗内收前牙，种植钉受力方向为由前至后。根据患者的临床需求在不锈钢方丝的前牙区放置不同长度的游离牵引钩，保证力作用线与平面夹角之间呈现一l0。～15。夹角。其中18例患者(36颗)采用持续力，以镍钛拉簧为力源，34例患者(68颗)采用间歇力，以3M公

7、司橡皮链为力源。保持力值范围在150～200g，对不同病例随机施加不同的初始力值。每月对两种力源更换1次，并同时对初始力值进行目测，保证每次更换力源后的初始力值相同。微种植支抗后拍摄头颅的侧位片，内收上前牙结束后在进行头颅侧位定位片的拍摄。为能够有效的将左侧、右侧的种植钉，拍摄前对左侧种植钉及逆行那个结扎标记，将结扎丝的游离端拧为5mm[4l左右的麻花状。3讨论1．3统计学方法所有数据采用SPSS15．0统计学软件进许多学者认为，在畸力的作用下，微种植支抗的稳定性较强，行处理，正态计量资料采用“±”表示，组间比较采用f检验，以这种稳定性是保证其使用功能

8、的基础，但是在多种因素的影响下，由此而种植钉在治疗的过程中可能会出现脱离、松动等的发作者单位：