浅谈医院成本核算存在的问题及对策.doc

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1、中央广播电视大学人才培养模式改革和开放教育试点会计学专业毕业论文浅谈医院成本核算存在的问题及对策——以如皋人民医院为例学员姓名张丽学号1332001205124入学时间13年春季指导老师吴志红职称高级讲师试点学校南通电大（如皋分校）目录一、医院成本核算的含义及特点1（一）医院成本核算项目众多，核算难度比较大2（二）医院成本核算方法多种多样2（三）医院成本项目有多变性和不可比性的特征2二、医院成本核算的主要内容2（一）医疗成本主要是指直接成本和间接成本2（二）成本核算原则2三、医院开展成本核算的重要性3（一）提高医院社会效益

2、和经济效益的需要3（二）是卫生行政部门制定医疗服务价格的依据3（三）增强职工成本意识，养成勤俭节约的良好习惯3（四）实行成本核算是建立建全激励机制的基础3（五）适应国家医疗体制改革的需要4四、人民医院成本核算的方法4（一）医院级成本核算方法4（二）部门级成本核算方法4（三）服务项目的成本核算方法5五、医院成本核算存在的问题5（一）成本核算主观认识不足5（二）物资管理与效益的忽视5（三）软件技术管理有待加强5（四）成本核算管理体系不完全6（五）奖金分配与成本核算的关系处理不当6六、医院成本核算的对策6（一）树立成本核算管理意

3、识6（二）建立轻松的成本核算工作氛围6（三）正确处理成本核算关系7（四）建立现代化的核算管理系统7（五）建立建全成本核算体系8七、结束语8浅谈医院成本核算存在的问题及对策——以如皋人民医院为例【摘要】随着社会经济的发展，成本核算管理越来越受到医院的重视。由于医院成本核算的难度较大、项目众多，若只按照传统的核算方法，难以确保成本核算的准确性。通过针对成本核算管理中出现的问题，采取相应的解决策略，顺利进行医院的成本核算，使医院成本核算的管理效率进一步提高。本文主要分析了医院的成本核算的含义及特点、成本核算的主要内容、重要性、方

4、法、存在的问题以及对医院成本核算存在问题的对策进行探讨，旨在促进整个医院的管理，增强医院自身的竞争力，实现医院的快速、跨越式发展。【关键词】医院成本核算；管理；问题；策略近年来，医疗市场竞争日趋激烈，国家医疗体制改革不断深化，国家医疗政策不断调整，要求医院必须转变粗放型的经营方式，降低医疗耗费，提高营运效益，增强市场竞争力，为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务。因而推进精细化的医疗成本核算和管理方式的改革迫在眉睫。如皋人民医院为了提高自身的质量和效益，不断规范考评机制，深入推行成本核算的管理改革，就是为了使医院成本核算管理

5、更加规范化。一、医院成本核算的含义及特点医院成本核算指医院依据相关财务规定使用现代企业惯用的经营核算手法，第8页共9页对医院进行医疗服务、医疗设备采购、劳务报酬以及医疗物资消耗等方面费用支出进行核算分析，继而对医院医疗成本进行全方位的考核分析，并以此作为标准衡量医院医疗服务的经费管理水平和医院经营管理和服务质量的水平。随着大范围的医院医疗管理制度的改革进步，医院对医疗成本的核算管理力度加大，使医院成本核算的难度变得更大、项目更多，受到更多不确定因素的影响，如成本变化快、技术更新快、服务项目多等，使成本核算的难度增加。由于医

6、疗卫生行业有其独特的经营管理内容，医院实行成本核算也有着自身的特点。主要包括以下几个方面：（一）医院成本核算项目众多，核算难度比较大医院务项目多、病种多、技术更新快、成本变化快，医院成本核算不确定因素多，成本核算比较复杂和繁琐。加之长期以来医院投入不计成本，产出不计效益，医院的经济缺乏统一与科学的管理，造成医院成本在数据信息应用方面、核算手段方面的基础都比较薄弱，增加了成本核算的难度。（二）医院成本核算方法多种多样医院是一个复杂的系统，它由数十个不同的科室和各种相关的保障部门构成。每一个科室或保障部门都因专业不同而使成本的

7、内容和表现方式不同，多种成本形态和成本分类造成了成本核算方法的多样。医院最初实行成本核算的动因：自20世纪80年代中期开始，医院自发地进行成本核算的直接目的是为了节约消耗、分配奖金。这是典型的“算成本，为奖金”的思维模式，没有从成本核算工作的总体功能出发，只是起到了节约消耗的作用。（三）医院成本项目有多变性和不可比性的特征医院的医疗技术服务不同于企业和商品生产，具有独特的不确定性。每一所医院医疗服务的提供，都会因医院其具体情况、医生水平、病人具体需求方式不同而使医疗服务的成本有所不同，即便是同一种疾病对不同病人来说，因其诊

8、治方法、病情程度不同，也可使医疗成本发生变化。此外，新技术的应用或诊疗方式方法的改交也可改变成本结构。总之，医疗服务成本的不确定性造成医院成本的多变性，医院之间的可比性较低。二、医院成本核算的主要内容（一）医疗成本主要是指直接成本和间接成本 直接成本是医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，是科