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1、全自动洗胃机洗胃操作体会 前言：全自动洗胃机为中毒患者洗胃,因其操作简便,省时省力,易被医护人员接受,但也存在因患者病情复杂、中毒过深、洗胃液量大或操作不当等而出现并发症的可能,提醒操作者,在使用过程中,要根据患者具体情况,注意操作技巧,提高洗胃成功率。我院2001-01~2007-01收住药物中毒患者298例,其中以农药中毒者较多,其次为安眠药中毒,均采用全自动洗胃机洗胃,对其操作体会如下。1胃管的选择与插管选择质地较好的一次性硅胶胃管,清醒患者取半坐卧位,中毒较深者或昏迷患者,取侧卧位。插管时充分润滑胃管全长,必要时,采取边插管,边从胃管内注入5~10ml润滑剂,以减轻胃管对患者咽部
2、及食道黏膜的刺激,提高插管成功率。2饮食对操作的影响空腹洗胃,即患者中毒前至少8~12h未曾进食,洗胃液量以5000~15000ml为宜,>15000时,容易导致患者胃黏膜损伤,例如患者女,81岁。16h未进食,自服有机磷农药约80ml,10min后到我医院抢救,此时患者已经处于昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆直径1mm,对光反射消失,皮肤湿冷,立即给清水约20000ml全自动洗胃机洗胃,并按有机磷农药中毒抢救常规。。。 文献名称全自动洗胃机洗胃操作体会ArticleName英文(英语)翻译作者秦书红;Author作者单位AuthorAgencies河南省新乡市第二人民医院急诊科;文献出
3、处 ArticleFrom中国科学院上海冶金研究所;材料物理与化学(专业)博士论文2000年度关键词洗胃/仪器和设备;Keywords洗胃机的使用方法洗胃机的使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。（一）准备：1、按有关洗胃常识，掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。 2、若病人为进食后服毒，应先催吐，然后洗胃。 3、机器使用前的检查：接通电源，洗胃阀旋至“洗胃”位置，再将电源开关扳向“开”，工作指示灯亮，电机联泵工作，将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态（顺时针关闭，逆时针逐渐放松），先用手堵死进胃管，观察正压表
4、读数应能达到0.05Mpa。试完后将正、负压调节阀略放松，关闭工作开关。（二）充液（将配好的洗胃液吸入贮液瓶内）：将进胃管放入所配的洗胃液内，将洗胃阀置于“充排”位置，打开工作开关。电机联泵运转，将正负调节阀放松（逆时针），将负压调至0.06—0.08Mpa，将洗胃液吸入贮液瓶。贮液瓶满时（8000ml）自动停机报警，同时，超位指示灯亮。 （三）接胃管： 选用适当直径的胃管，先用石腊油涂胃管外壁，然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。将胃管从病人鼻腔缓慢插入60cm左右。若从鼻腔插入有困难时，用开口器从口腔插入55cm左右，但切勿将胃管插入气管。然后，将胃管上端白
5、色支管接洗胃机进胃管端，红色支管接出胃管端，不可接错。（四）洗胃： 将洗胃阀置于“洗胃”位置，按下“工作起动开关（16）”，将正压调至（0.027—0.053）MPa，负压调至（0.02—0.04）MPa，此时进出胃液量应基本平衡。若洗胃过程中出现只进不出现象时，说明胃管出液孔被污物堵塞。发现这种现象要立即排除。否则，有可能造成胃管破裂。排除的方法是将“洗胃阀（1）”旋至“反冲”位置，迅速放松负压调节旋钮，负压表读数应为零。同时调节正压调节阀，使正压表读数至0.053Mpa。3—4秒后，将洗胃阀再旋至“洗胃”位置（正、负压表读数仍调至原来的洗胃读数），观察阻塞现象是否排除。若未排除，可按
6、以上操作方法，重复反冲数次，直至排除为止。每次反冲的时间不能超过5秒。洗胃完毕，将洗胃阀旋至“清胃”，将正压调节旋松，负压调节至0.04—0.053MPa，排出胃内残留洗胃液。然后，关闭工作开关，停机。（五）拨胃管：先将胃管和洗胃机脱开。然后，缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。（六）冲刷瓶子及胃管： 将洗胃阀置于“充排”位置，打开工作开关，排出污秽液瓶（B瓶）中污液。同时，贮液瓶中吸入洁净水，按“充排”方法将污水排出，重复2—3次即可。将胃管两分支试管分别插到自来水龙头上，用清水内外洗净，存放与75%的乙醇中备用洗胃术的分类、操作方法及注意事项 洗胃术即洗胃法，是指将一定成分的液体灌入
7、胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，为胃部手术、检查作准备。对于急性中毒如吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比要类药物等，洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃术有催吐洗胃术、胃管洗胃术、剖腹胃造口洗胃术3种。这里重点介绍前两种洗胃方法。 －、催吐洗胃术 呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清醒的急性中毒患者（除外服腐蚀性毒物、石油制品及
