健康体检结果准确性的影响因素研究.pdf

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1、52北方药学2013年第1O卷第10期·综述·健康体检结果准确性的影响因素研究李佩鲜李善威覃锦娟宁红梅李春(广西河池市第三人民医院河池547000)摘要：健康体检是早期发现疾病线索和健康隐患的有效手段，健康体检结果的准确性受到多种因素的影响，本文主要探讨了影响健康体检结果准确性的可控制因素：受检者自身因素：药物；情绪；饮食；运动；时间；其他；标本采集保存送检因素，准确的健康体检结果对疾病的预防和治疗有着十分重要的指导作用，在健康体检的过程中应注意各种影响因素提高健康体检结果的准确性。关键词：健康

2、体检结果准确性影响因素中图分类号：R194．3文献标识码：A文章编号：1672—8351(2013)10—0052—02近年来，随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，凝比为1：4～l】=l】；应保持采血室的通风、整洁、干燥；②标本保“有病早治，无病预防”的健康理念逐渐深入人心ll'21，我国各地存送检[14,1：标本存放时间、温度、储存、运输等均可影响到血医疗卫生机构相继推出了各种体检服务满足人们的需求。而液标本的质量。标本暴露时间过长可发生污染、变质，血清分在健康体检的过程中，多种因素均可能

3、对健康体检结果产生离不及时可影响血糖浓度，因此血液标本采集后应及时送至影响，导致体检结果的不准确。为进一步了解相关因素，提高检验科进行检验；须冷藏的标本应按照冷藏要求；运送过程中健康体检结果的准确性，本文对影响健康体检结果的因素综须尽量避免大幅度的震动，避免日光照射。述如下。2．2尿液标本：尿液检测是健康体检中常规检查项目之一，通1受检者自身因素过尿常规检查可为多种疾病诊断提供线索_161。尿液标本留置时1．1药物：很多药物对体检结果有影响，如维生素可使血清胆间过长或留置容器不洁净可破坏尿液中的

4、某些化学成分，如红素浓度降低、利血平等可使血糖偏高、可的松等可增加白细溶解红细胞、分解葡萄糖等，因此应在留置3O分钟后送检；尿胞数量，因此在体检前3天应停止服用抗生素类药物、维生素液标本应是在膀胱内停留4小时以上的中段尿液；女性应避C或减肥药物及对肝肾功能有损害的药物口；慢性病患者则应开月经期留置尿液旧。该区别对待，如高血压患者为维持血压须每El清晨服药，若骤2_3粪便标本：粪便标本不应与尿液标本混合，也须在留置30然停药或推迟服药时间可能引起血压升高，因此体检时可待分钟内送检，保持标本盒的清洁

5、；粪便标本中如有血液或黏受检者服药后进行体检，其他慢性病患者如糖尿病患者在体液，应选取血液和黏液部分。检后应及时服药，尽可能地避免因体检影响常规治疗[41。综上所述，在健康体检中，受检者服用药物情况、情绪、饮1．2情绪：受检者紧张、激动等情绪可影响到血压、血糖、乳酸等食、运动、体检时间等自身因素及标本的采集保存送检等均可结果，由于体检中血液检查为有创性操作，受检者可能会产生影响到体检结果的准确性。此外，医疗卫生机构设备质量、先紧张情绪，因此在体检前受检者应提前休息，医疗人员也可对进程度等客观因素

6、也会影响到健康体检的质量，本文仅就常受检者进行适当的心理疏导，促使受检者保持稳定的情绪[51。见、易忽略及可控因素进行探讨研究。1．3饮食：饮食主要会对血脂产生影响，据有关文献报道[61，一参考文献次标准餐后，胆固醇、尿酸等可增加5％左右，甘油三酯可增加f1]蓝义伦．血液标本对检测结果准确性影响因素的分析Ⅲ．医约50％，易影响到心脑血管疾病、肝脏疾病等疾病的判断。如学检验与临床，2011，22(3)：104，81．体检时有宿醉情况，很可能检测出脂肪肝。不少血液生化检查『21杨苏文，倪树彬，杨小红

7、，等．体检鉴定中影响肺功能与血气会要求受检者空腹检查，但空腹时间过长还可导致血糖降低，分析检查结果的因素分析lJ1．西南国防医药，2012，22(12)：因此，受检者应避免连续18小时空腹，体检前3天宜保持清1365—1367．淡饮食；体检前1天应避免饮酒，保持充足的睡眠；血脂检查【3]张娅琴，张雅稚，曹君华，等．维生素c对患者血糖检测结果应在空腹12小时后进行91。的影响分析『J]．中国药业，2010，19(12)：32—33．1．4运动：剧烈的肌肉运动可使血清非脂肪酸迅速下降，引起『41李黎

8、．二次抽血对体检人群血糖测定结果的影响fJ1．检验医血液、体液成分的改变，轻度运动也可改变内分泌水平含量，学与临床，2011，08(16)：1958，1960．故而在体检前2天应避免剧烈运动，体检前1小时也应避免『5】张旭娟，焦守凤，韩艳，等．影响血压测量值误差原因分析IJ1．轻度运动lIol。中国误诊学杂志，2011，11(16)：3902—3903．1．5时间：在一天中，体检时问过迟因体内生理性内分泌激素『6】罗波．血常规检验结果的影响因素分析[J1．健康必读(中旬影响到血糖，体检一般要求在