护理干预对提高脂肪肝患者HD肝病治疗仪治疗依从性及疗效分析-论文.pdf

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1、·3l34·现代医药卫生2013年10月30日第29卷$20期JModMedHealth，October30，2013，VoL29，No．20·临床护理·护理干预对提高脂肪肝患者HD肝病治疗仪治疗依从性及疗效分析林小清(佛山市第一人民医院感染科，广东佛山528000)【摘要】目的对接受HD肝病治疗仪治疗的脂肪肝患者进行护理干预后对提高其治疗依从性及疗效进行分析。方法91例患有脂肪肝门诊患者，均采用HD肝病治疗仪进行治疗3个月，在治疗过程中分别进行护理干预。结果采用HD肝痛治疗仪治疗后患者肝功能正常、体质量减轻、腹围缩小、B超示脂

2、肪肝较前减轻；经过护理干预后患者均能按时接受治疗、按时服药、定期门诊复诊、改变饮食习惯及合理运动。结论应用护理干预措施对接受HD肝病治疗仪治疗的脂肪肝患者进行护理干预后临床效果理想。【关键词】干预性研究；护理；物理治疗技术／仪器和设备；脂肪肝；病人依从；健康教育；治疗结果doi：10．3969~．issn．10095519．2013．20．057文献标识码：B文章编号：1009．5519(2013)20．3134—02随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变，脂不要坐或卧，餐后0．5h建议进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳

3、、肪肝发病率不断增高，且患病呈年轻化发展趋势【l_。如不及时治疗打羽毛球、气功、健身操等。根据患者的兴趣、爱好而定。有发展成肝硬化、肝癌以及肝衰竭的风险，同时也是引起心脑血1．3．3心理干预部分患者认为脂肪肝“不用治”，认为自己控制管疾病的危险因素之一日。另外，脂肪肝与不良嗜好(吸烟、饮酒)、饮食就可以了，但脂肪肝单靠饮食控制是很难逆转的，通过讲解不健康的饮食习惯、动物性食物的摄入频率及缺乏体育活动有有关知识使患者心里明白。另外，肝病治疗仪治疗需要每天治疗关。如能得到及时、有效的干预，脂肪肝是一种可逆性疾病，只要30min，患者

4、每天来回跑，心理厌烦，难以坚持，应耐心向患者解能坚持治疗，改变生活方式，大多数患者的病情是可逆的_31。现对释。说明其中的利害关系，使患者易接受并坚持。部分病情较重的本科门诊脂肪肝患者进行肝病治疗仪治疗的同时实施护理干预患者又表现出焦虑情绪。因此，应及时给患者讲清该病的病因、转收到的疗效进行分析。现报道如下。归和预后，提高战胜脂肪肝的信心，消除抑郁、焦虑的心理，保持1资料与方法平和心态，这样才利于治疗。1．1一般资料选择本科2009年3月至2012年3月在门诊治1．3．4健康教育向患者宣教有关脂肪肝的知识，使其认识脂肪疗并诊断为

5、脂肪肝的91例患者行HD肝病治疗仪治疗，其中男肝的危险因素、预后，向患者强调不良行为对脂肪肝的影响，指导72例，女19例；年龄14～68岁，平均53．1岁。B超示重度脂肪肝和帮助患者形成健康意识和积极治疗态度。多关心患者生活习3l例，中度脂肪肝46例，轻度脂肪肝14例；肝功能异常89例，惯，及时与患者沟通，每天进行肝病治疗仪治疗的同时，询问患者血脂异常9l例，体质量均超过标准体质量10％一30％。每天吃什么、有无运动等，及时发现及改变不良行为。如患者超过1．2方法91例患者均采用HD肝病治疗仪进行治疗3个月．2d未进行治疗．需要

6、电话随访，详细了解原因及近况，告知治疗每天治疗1次，每次30min，30次为1个疗程。患者一般取平卧需要坚持。位，3个频率交替使用，强度逐渐增加，以患者能耐受为度．交替和1．3．5定期门诊复查每例患者在门诊都有相对固定的医生随程序电场根据治疗情况选择。根据不同的患者选用不同的穴位，诊，定期测量体质量、腰围、B超、血脂及肝功能等，及时了解脂肪常用穴位包括肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、天枢、中脘、气海、关肝逆转情况。元、曲池、软坚、合谷、足三里、三阴交、丰隆、阳陵泉、阴陵泉、太冲、2结果血海等。在治疗过程中进行护理干预，观察其治疗依

7、从性，对患者采用HD肝病治疗仪治疗．同时配合饮食干预、运动干预、心治疗前后肝功能、血脂、体质量、腹围、B超等方面进行比较分析。理干预等措施后患者治疗依从性明显提高，定期门诊复查，坚持1．3护理干预措施完成治疗，79例患者坚持每天治疗30rain，12例患者偶尔隔1～2d。1．3．1饮食干预随着生活水平的提高、人际交往频繁及应酬的患者临床症状及实验室检查结果均有明显改善。B超显示脂肪肝增多，人们饮食环境及习惯发生改变。有文献报道，高脂、高糖饮较前减轻，在完成疗程的91例患者中，有31例重度脂肪肝中23食可以增加脂肪肝发生和发展的危

8、险，因此指导患者合理饮食、例转为中度，46例中度脂肪肝中31例转为轻度，14例轻度脂肪改善不良的膳食习惯十分重要。护理人员应详细告知患者应进肝中12例治愈，其余无显著变化。患者经治疗后普遍感觉全身轻食低脂肪、低胆固醇、优质蛋白质食物，如吃鸡不吃皮、尽量不吃松，腹