对中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南（2012）》的深入解读.pdf

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1、中华医学超声杂志(电子版)2o14年4月第11卷第4期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition)，April2014，Vol11，No4·专家论坛·对中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南(2012)》的深入解读李胜利产前超声检查是应用超声的物理特性，对胎儿2．产前超声诊断医师的条件：与卫生部产前及其附属物进行影像学检查，是了解胚胎、胎儿主诊断技术管理办法中产前超声诊断医师要求一要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方致。即：从事产前超声诊断的医师必须取得执业医法。超

2、声检查的应用，有利于进一步提高出生人I：I师资格，并符合下列条件之一：(1)大专以上学的质量。然而，由于超声技术的局限性，产前超声历，且具有中级以上技术职称，接受过产前超声诊检查不能发现所有的畸形，也不能对胎儿以后的发断的系统培训。(2)在本岗位从事妇产科超声检育做出预测，所以超声诊断不能等同于临床诊断。查工作5年以上，接受过产前超声诊断的系统培训。该指南对从事产前超声检查医师的资质、仪器熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常与异常超声图设备提出要求，并对各阶段产前超声检查的时机、像，能鉴别常见的严重体表畸形和内

3、脏畸形。适应证、检查内容及标准进行了规范和深入解读。解读：本指南对从事产前超声筛查及产前超声诊断人员条件进行了明确的规定。从事产前超声工基本要求作的人员条件应符合或高于本指南的规定。三、设备要求一、机构的设置1．产前超声筛查设备要求：(1)开展一般产1．产前超声筛查机构的设置：产前超声筛查应前超声检查(I级)及常规产前超声检查(II级)在卫生行政部门许可的医疗机构开展。的超声室应配备实时二维超声诊断仪或彩色多普勒2．产前超声诊断机构的设置：产前超声诊断应超声诊断仪。开展系统产前超声检查(IⅡ级)及在卫生行政

4、部门许可的具有产前诊断技术资格的医11～13周颈项透明层(nuchaltranslucency，NT)疗保健机构开展。超声检查的超声室应配备高分辨率彩色多普勒超声解读：根据中华人民共和国(《医疗机构管理条诊断仪。在穿透力允许条件下，尽可能使用频率高例、卫生部产前诊断技术管理办法》规定，产的探头。(2)具有完整的图像记录系统和图文管前超声筛查应在卫生行政部门许可的医疗保健机构理系统，供图像分析和资料管理。开展。产前超声诊断应在卫生行政部门许可的具有2．产前超声诊断设备要求：(1)超声室应配产前诊断技术资格的医

5、疗保健机构开展。备高分辨率彩色多普勒超声诊断仪。在穿透力允许二、人员要求条件下，尽可能使用频率高的探头。(2)具有完1．产前超声筛查医师条件：(1)从事II级或整的图像记录系统和图文管理系统，供图像分析和以下产前超声检查的医师，必须取得执业医师资格。资料管理。从事IⅡ级产前超声检查的医师，必须取得执业医师解读：本指南对从事产前超声筛查及产前超声资格，并接受过产前超声诊断的系统培训。一级医诊断的仪器设备进行了最低要求的规定，各医疗单疗保健机构，助理执业医师可以从事I级产前超声位要开展相应级别的产前超声检查，应

6、配备本指南检查。(2)熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常要求的设备或更高档次的设备。超声图像，对常见的严重体表畸形和内脏畸形有一定的了解和识别能力。管理1．严格执行中华人民共和国国家计划生育委员DoI：lo3877，cai．i。snl672．6448．2ol4o4lool作者单位：5l8028。南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声科会颁布关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择中华医芏塑曼查史)201生!箜卷第生朔ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition)，April2014，Vo

7、l11，No4性别人工终止妊娠的决定》，严禁非医学需要的胎进行系统筛查：(I)神经系统：主要筛查的畸形儿性别鉴定。包括无脑儿、露脑畸形、脑膨出、无叶金前脑、重2．未取得产前诊断技术服务资格的医疗保健机度脑积水、开放性脊柱裂。(2)颜面部：主要筛构在进行产前超声筛查时，发现可疑病例，应出具查的畸形包括II度以上左(右)侧唇裂、双侧唇裂。超声报告，同时应将可疑病例转诊至开展产前诊断(3)胸部：主要筛查的畸形包括伴随腹腔脏器(胃、技术的医疗保健机构。肝)上移至胸腔的膈疝、伴随心脏移位的肺内占位、3．规范因医学需要

8、终止妊娠的管理，经产前超严重先天性心脏病(单心房、单心室、左心发育不声检查发现l1)I有严重畸形需终止妊娠者须经具有良综合征、右心发育不良综合征、完全型心内膜垫产前诊断资格的医疗机构签署医学意见，转产科临缺损、单一动脉干)。(4)腹部：主要筛查的畸床处理。形包括脐膨出、腹裂、双侧肾缺如、双侧多发性囊4．进行服务告知，将本机构开展的产科超声检性发育不良肾、双侧婴儿型多囊肾。(5)肢体：查服务内容告知孕妇，IⅡ级和I