儿童全血部分常量和微量元素含量的年龄差异分析

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1、儿童全血部分常量和微量元素含量的年龄差异分析作者：王晓燕金森华刘玉兰赵莉主要内容：本文通过采用BH5100原子吸收光谱仪对20000多例儿童全血钙、镁、铁、锌、铜元素检测的数据统计，对不同年龄组的儿童全血中各类元素的含量进行分析，并指出不同年龄组间的元素含量数据存在较为显著的差异，说明不同年龄组的儿童元素含量应参考各组的相应参考范围。［摘要］目的探讨儿童全血常量元素（钙、镁）和微量元素（铁、锌、铜）含量的年龄差异，并建立临床正常参考范围。方法以20946例健康查体的儿童（男12447例，女8499例）为对象按照

2、年岭分为四组(<1岁，1岁～，3岁～，>6岁)。采用原子吸收光谱法测定末梢血钙、镁、铁、锌、铜元素的含量。计算出各年龄组、各元素含量第3，10，25，50，75，90，97百分位的相应数值。结果不同年龄组之间血钙、镁、铁、锌、铜的含量有显著性差异（P<0.05），且随年龄的变化而变化。便于临床应用，取第25-75百分位的相应数值作为正常参考范围。结论判断5种元素含量是否正常应考虑年龄因素，各年龄组需分别参考其相应的正常范围。［关健词］常量元素微量元素全血正常范围近年来，常量元素、微量元素与人体健康关系的研究取得

3、了很大进展P［1］P。全血常量元素（钙、镁）和微量元素（铁、锌、铜）的含量已成为评价儿童营养状况的一项十分普及的指标。然而，由于国内尚无统一的儿童正常参考标准，各医院在判断5种元素的缺乏与过量问题上存在较大差异P［2，3］P，指导、治疗较为混乱。为正确评价5种元素的参考范围，我们于2004年1-12月，以首都儿科研究所保健门诊的20946例健康体检儿童作为研究对象，对其全血常量元素（钙、镁）和微量元素（铁、锌、铜）进行检测，以期建立临床正常参考范围，报告如下。对象与方法一、一般资料选择我院保健门诊健康体检儿童共

4、20946例，男12447例，女8499例；年龄1个月～19岁，平均（3.83士3.41）岁。纳入标准：就诊时无不适主诉，体检无异常，未发现急、慢性疾病，体格发育评价良好。二、方法1.按照年龄分为四组，1组：<1岁，2924例；2组：1岁～，7944例；3组：3岁～，4550例；4组：＞6岁，5528例。应用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪P［4］P，采集末梢血40μL进行检测。2.对比标准及评价方法：参考我院现用的无年龄分段的标准：钙1.55-2.10mmol/L,镁1.12

5、-2.0mmol/L，铁7.52-11.82mmol/L，锌76.5-170μmol/L，铜11.8-39.3μmol/L。我们将低于参考范围最低限判定为某种元素缺乏。以百分位法计算出各年龄组、各元素第3，10，25，50，75，90，97百分位的相应数值并作为标准进行评价。三、统计学方法应用SPSS11.5统计软件，采用非参数检验法进行统计学分析。结果分别检验钙、镁、铁、锌、铜5种元素在不同年龄组之间的分布情况，结果显示不同年龄组之间各元素分布有显著性差异（P<0.05）。按医院现行标准可诊断为某种元素缺乏的

6、儿童所占比例，锌元素缺乏率较高，见表1。分别计算四组儿童测定结果的第3，10，25，50，75，90，97百分位值，为了临床应用方便，取第25-75百分位的数值作为正常参考范围，见表2。表1：各组儿童钙、镁、铁、锌、铜5种元素缺乏情况（%）组别年龄钙缺乏率镁缺乏率铁缺乏率锌缺乏率铜缺乏率1组<1岁3.00.368.096.802组1岁～6.40.137.985.90.13组3岁～11.40.123.459.304组＞6岁23.50.111.537.30.1表2：各组儿童钙、镁、铁、锌、铜5种元素测定结果组别年龄

7、元素P3P10P25P50P75P90P97P25-P751组<1岁钙mmol/L1.551.631.701.781.871.952.031.70-1.87镁mmol/L1.221.291.381.471.551.651.751.38-1.55铁mmol/L5.976.476.897.267.657.978.346.89-7.65锌μmol/L34.2038.5044.2050.9059.0066.5077.5544.20-59.00铜μmol/L12.4013.2014.5016.7019.3021.8025

8、.0014.50-19.302组1岁～钙mmol/L1.501.571.641.721.801.891.981.64-1.80镁mmol/L1.261.331.401.481.571.661.751.40-1.57铁mmol/L6.587.027.347.678.018.358.717.34-8.01锌μmol/L44.7050.2556.2363.5071.1879.1088.405