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时间：2020-09-07
《经鼻口腔吸痰法操作流程(精)课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、经鼻/口腔吸痰法操作流程高晓明护理目标：能吸净痰液，呼吸道通畅。操作流程：核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录核对：医嘱、患者的床号、姓名评估1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量、粘稠度及部位2、呼吸状况：有呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音3、口鼻腔粘膜情况4、心理状态、合作能力要点说明：视痰液的多少决定吸痰的时间和次数告知1、吸痰的目的和步骤2、操作中可能出现的不适和风险，取得合作要点说明：患者痰多危急时应立即实施操作，然后再向患者/家属作适当的解释准备1、操作者：洗手、戴口
2、罩2、环境：清洁、舒适3、用物：负压吸引装置、吸痰管、听诊器等。手套、吸痰包、生理盐水、弯盘、治疗巾、手电筒、消佳净100ml、必要时准备开口器、压舌板、舌钳4、患者：头转向一侧，检查口腔粘膜，取下活动性假牙，颌下埔治疗巾要点说明：调节压力：成人300~400mg小儿250~300mg实施1、连接吸痰管、试吸力、湿润导管2、插管：进管时阻断负压经口插管深度为14~16cm经鼻腔插管深度为22~25cm3、吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液4、肺部听诊：湿罗音有无减少或消失5、整理：患者体位舒适、
3、清洁，用物按规定分类处理要点说明：1、注意无菌操作原则2、痰液粘稠者可雾化或叩背3~5min再吸3、每次吸痰时间≤15s，间歇3~5min4、吸痰管一用一换5、吸痰托盘4h更换一次6、用物按消毒隔离规范处理观察与记录1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，有心电监护者严密观察生命体征，SpO2情况2、记录痰液量、性质、颜色谢谢！
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