建工险理赔资料-单位.doc

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1、建工险理赔申请资料(医疗-赔款支付单位)1、理赔申请书(出险人亲笔签名)2、理赔授权委托书(委托人亲笔签名、单位经办人在受委托人处签名)3、保险金领取授权委托书(受益人亲笔签名)4、保险金转交承诺书5、保险合同首页复印件6、门诊或住院医疗费收据原件7、出院证明原件8、门诊或住院病历原件9、门诊医疗费处方、检查报告单、各类治疗及手术清单原件10、住院费用总清单原件11、投保单位出具事故证明(加盖投保单位公章)12、出险人与投保单位劳动合同或用工合同复印件13、出险人近三个月工资表复印件(加盖投保单位公章)

2、14、出险人身份证复印件(受托人签字原件已核)15、受托人身份证复印件(经办人签字原件已核)16、赔偿协议书复印件(请带原件到公司复印)17、出险人照片2张(一张全身照、一张受伤部位特写照片)建工险理赔申请资料(身故-赔款支付单位)1、理赔申请书(受益人亲笔签名)2、理赔授权委托书(委托人亲笔签名、加盖单位公章、单位经办人在受委托人处签名)3、保险金领取授权委托书(受益人亲笔签名)4、保险金转交承诺书(单位加盖公章)5、保险合同首页复印件6、死亡证明(医学死亡诊断证明书)7、火化或土葬证明8、户籍注销证

3、明9、建委安管站及安监局出具的事故责任认定书10、出险人与投保单位劳动合同或用工合同复印件11、出险人近三个月工资表复印件12、受益人与出险人的关系证明(派出所或村委会)13、受益人身份证复印件(签字原件已核)14、受益人户口复印件(签字原件已核)15、自然人身份基本信息登记表(所有受益人各一份)16、单位已支付受益人赔款的收条或协议复印件17、单位经办人身份证复印件注:6、7、8项其中一份必须提供原件。

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