解剖学课件-心血管系统heart.ppt

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1、ANGIOLOGYIntroduction心血管系统(血液)淋巴系统(淋巴液)心血管系统Cardiovascularsystem心Heart：powerorgan.动脉Arteries：carrybloodawayfromtheheart.静脉Veins：returnbloodtotheheart.毛细血管Capillaries：exchangeofmaterial.体循环Systemiccirculation（左心室到右心房）肺循环Pulmonarycirculation（右心室到左心房）血液循环血管吻合动脉环动脉网动脉弓动静脉吻合静脉丛侧支循环终动脉心Heart中

2、空的肌性器官，圆锥体形，周围裹以心包，位于中纵隔内，大小与本人握拳相似。NormalheartEnlargedheart心包Location2/3位于正中线左侧1/3位于正中线右侧前方对胸骨体和第2-6肋软骨后方平对第5-8胸椎心的外形心尖Cardiacapex由左心室构成，朝向左前下方。心尖位于左侧第五肋间隙锁骨中线偏内侧1-2cm。心底Cardiacbase主要由左心房和小部分右心房构成，朝向右后上方。右心房右心室左心房左心室Twosurfaces胸肋面朝向前上方，主要由右心房和右心室构成，以及一小部分左心耳和左心室。胸肋面大部分被胸膜和肺边缘覆盖，除了心包裸区。

3、心内注射进针最佳位置为剑突下与左肋弓夹角处，其次为胸骨左缘第5肋间或第4肋间。膈面由左心室和右心室构成（主要为左心室），位于膈的中心腱上面。Threeborders右缘完全由右心房构成左缘主要由左心室，部分由左心耳构成。下缘锐利，水平，由右心室和心尖构成。Fourgrooves冠状沟Coronarygroove冠状位，近似环形，前方被肺动脉干中断，该沟分隔上方的心房和下方的心室。冠状沟后房间沟Interatrialgroove在心底，右心房与右上、下肺静脉交界处的浅沟，与房间隔后缘一致，沟内无内容。后房间沟室间沟Interventriculargrooves前、后室间

4、沟，对应于室间隔心尖切迹cardiacapicalincisure前室间沟后室间沟心尖切迹房室交点Atrioventricularcrux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处。心腔胸椎左心房右心房左心室右心室胸骨右心房Rightatrium固有心房腔静脉窦界沟Sulcusterminalis纵行于右心房表面，与界嵴相对。界嵴Terminalcrest在腔面，纵行肌性隆起。三个入口，一个出口下腔静脉口下腔静脉瓣冠状窦口左房室口上腔静脉口Todaro腱Koch三角冠状窦口前内缘三尖瓣隔侧尖附着缘Todaro腱梳状肌平行排列的肌束，起自界嵴，止于右房室口右心耳固有心房前上部呈

5、椎体形突出的盲囊部分，肌束交错成网。界嵴卵圆窝Fossaovalis胚胎时期卵圆孔foramenovale闭锁后遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损好发部位。卵圆窝右心室Rightventricle肉柱乳头肌腱索三尖瓣室上嵴隔缘肉柱（节制索）流入道(窦部)三尖瓣复合体三尖瓣环瓣尖(前,后,隔侧)腱索乳头肌(前,后,隔侧)流出道(动脉圆锥或漏斗部)锥体状，光滑无肉柱肺动脉口肺动脉瓣三个半月形瓣膜动脉圆锥室上嵴肺静脉瓣左心房Leftatrium左心耳:梳状肌四个入口:肺静脉口一个出口:左房室口左心耳肺静脉口左房室口左心室Leftventricle流入道和流出道以二尖瓣前尖为界流入

6、道(窦部)肉柱乳头肌腱索二尖瓣（前尖）二尖瓣复合体二尖瓣环瓣尖(前,后)腱索乳头肌(前,后)前乳头肌后乳头肌流出道(主动脉前庭Aorticvestibule)主动脉口Aorticorifice主动脉瓣Aorticvalve主动脉窦Aorticsinuses主动脉瓣主动脉窦左冠状动脉口右冠状动脉口心壁心的构造心内膜Endocardium薄而光滑与大血管内皮相延续向心腔折叠构成心瓣膜风湿性心内膜炎心肌Myocardium心房肌:浅深两层心室肌:浅、中、深层，附着于纤维环上心外膜Epicardium浆膜心包的脏层房间隔Interatrialseptum左右心房之间卵圆窝是最

7、薄弱处室间隔Interventricularseptum对应于室间沟，左右心室之间膜部(thin,ovalorroundsmallarea)肌部(thick,myocardium)心纤维骨骼Fibrousskeleton致密结缔组织构成提供瓣膜和心肌的支架绝缘左纤维三角Leftfibroustrigone右纤维三角Rightfibroustrigone(中心纤维体centralfibrousbody):strongest心传导系统特殊分化心肌细胞构成产生和维持心脏正常节律协调心房和心室的有序收缩窦房结Sinoatrialnode(SAnode)起搏细