模板支撑系统验收表

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1、建设工程施工现场安全管理台帐模板支撑系统验收表施工单位：江苏中淮建设集团有限公司施工部位：支撑材料：钢管、模板序号验收项目搭设要求检点记录结果1施工方案方案完整、支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整有支撑方案，审批手续齐全，安全交底完整方案齐全，交底完整2支撑材质钢管规格不得小于Φ48Χ3-3.5m的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形，钢管、扣件应有材质质保书或进场检验合格证明Φ48Χ3-3.5m钢管，进场验收合格验收合格，符合要求3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用脆性材料垫高，立柱应设纵横向扫地杆，底层基础承载力应达到设计规范要求，二层以上

2、模支撑时楼面承载力应达到强度及规范要求。水平杆、立杆间距符合设计要求，高于4米模板支架，其两端与中间每隔4排立杆，从顶层开始向下每隔2步设置一道水平剪刀撑立柱有可靠的刚度、强度和稳定性。验收合格，符合要求4立杆接长及扣件要求立柱接长杆接头应错开，同步或同跨内隔一根立杆的两个接头在高度方向错开距离大于500mm，接头至主节点距离小于步距的1/3。扣件固定其紧固力为40-65N·m，支撑接长，应采用对接，顶层立杆可采用搭接，搭接长度不小于1m，采用3个旋转扣件，扣件至杆端距离大于100mm扣件固定紧固力符合要求验收合格，符合要求5作业环境2m以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完

3、善，如外界有高压线时，应先做好安全防护屏蔽工作有可靠的立足点，防护设施完善。验收合格，符合要求验收意见：模板支撑系统经验收合格，符合要求。参加验收人员签名：支撑排架高度验收日期搭设班组及负责人施工负责人