护理安全与防范ppt课件.ppt

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1、护理安全与防范程海燕护理是一项与人类健康、生命安全休戚相关的职业，护理质量的高低直接关系到病人的安危。护理人员如何提高护理质量，保证病人安全是值得我们深思的问题...护理安全的认识安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故。护理安全：是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。护理安全的内涵包含两层含义:一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应

2、以操作规程为典范,做好各种护理记录,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。患者安全十大目标提高对患者身份识别的准确性保证用药安全严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通建立临床“危急值”报告制度严格防止手术患者、手术部位发生错误严格执行手部卫生防范和减少患者跌倒事件发生防范和减少患者压疮的发生管理主动报告医疗不良事件鼓励患者参与医疗安全医疗护理安全管理不容忽视如何做到防范与未然？加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识加强对护士进行规范化培训提高护理文书的书写质量加强护患沟通，树立“以病人为中心,质量第

3、一”的工作理念加强管理人员自身素质的培训建立多方位、多渠道、多途径的监控体系护理工作领域中与患者安全相关的因素导致原因？设备和环境因素人员因素管理因素患者因素技术因素何谓护理缺陷？护理缺陷是指在护理活动中因责任心不强，粗心大意，违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等，造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理缺陷包括护理事故及差错。何谓护理事故？何谓护理差错？护理事故指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤，导致功能障碍的严重质量缺陷。护理差错指在护理工作中，由于护理人员自身的原因或

4、技术原因而发生的，未给患者造成不良后果或虽有不良后果但未构成事故的差错。何谓护理不良事件？护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。护理缺陷的上报流程填写《护理缺陷、事故报告表》护理部备案总结分析讨论防范措施寻找问题根源提出整改措施分析讨论原因召开护理缺陷分析会24小时内及时逐级上报封存有关物品、送检及时纠正，将危害降到最小密切观察患者病情变化出现护理差错或事故后安全管理中的细节问题坚持预防为主确保质量安全流程管理关键环节管理细节管理安全管理加

5、强细节管理保证护理安全强化护理安全过程控制，将差错苗头控制在萌芽状态!细节体现品质细节决定成败案例一：8月患儿因病情需要给予头皮静脉穿刺输液，护士给予剔除毛发后随手将备皮刀放置床上，后导致患儿头部皮肤多处损伤，患儿家属情绪激动....原因分析：案例二：患儿2周岁，因病情需要给予抗炎等治疗，给予静脉留置针，第四天发现留置针贴膜卷边部分松脱，输液卷在位污迹斑斑，如你当班护士是发现此情况时将怎样处理？有哪些安全隐患？加强哪些环节可以避免类似事件发生？案例三：患者女性，56岁，因病情需要给予气管切开术，术后12小时主诉胸闷，查体：呼

6、吸急促，气管套管在位，颈部肿胀明显，请问当班护士应考虑患者出现什么问题？如何处理？护理人员上岗“十时、十防止”各项查对时，防止主观臆断行交接班时，防止工作脱节业务生疏时，防止随意蛮干假日值班时，防止思想涣散单独值班时，防止精神倦怠多人值班时，防止相互依赖工作清闲时，防止大意散漫工作繁忙时，防止草率慌乱人员变更时，防止情绪波动临床带教时，防止放任自流"十不查对、十不执行”医嘱不“三查七对”，不执行！口头医嘱不复述两遍，不执行！转抄或重整医嘱不经两人核对，不执行！服药、输液、注射有疑问不查询，不执行！药物质量、标签、有效期不检查

7、，不执行！药物的作用、配伍禁忌不清楚，不执行！易过敏的药物不做过敏试验，不执行！集体摆药不经两人核对，不执行！使用毒、麻、剧药品不反复核对，不执行！输血不经两人核对，不执行！护士交接班“十不交、十不接”病人病情不清，不交不接！治疗药物不清，不交不接！危重病人床单位不整洁，不交不接！病人输液外漏不处理，不交不接！抢救病人抢救经过不清，不交不接！当班护理记录不完整，不交不接！新入院病人评估未完成，不交不接！病人特殊治疗未完成，不交不接！药物过敏试验结果未观察不交不接！病房物品、药品不齐，不交不接！加强流程管理强化安全程序实施常规

8、工作流程制定突发公共事件应急流程落实危重病人抢救程序启用人力资源应急管理流程入院病人接待流程出院病人服务流程转科病人服务流程转院病人服务流程静脉输液服务流程支助中心服务工作流程……常规工作流程加强重点环节管理，预防安全隐患输血安全管理管道护理管理药物不良反应管理预防病人走失、跌倒、烫伤护理