牙体牙髓病学绪论课件

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1、牙体牙髓病学绪论龋病概述1了解：牙体牙髓病学的发展简史和现状；牙体牙髓病学的概念；牙体牙髓病学的内容和任务；牙体牙髓病学的重要性和学习方法。龋病的历史和危害性。龋病的发病情况及流行趋势。掌握：龋病的定义。龋病的好发牙位及好发部位。病历记录熟悉：龋病流行病学的评价方法。2牙体牙髓学绪论Cariology&Endodontics34牙体牙髓病学（OperativeDentistryAndEndodontics)定义狭义：研究牙体硬组织和牙髓组织疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。广义：研究牙体牙髓组织及根尖

2、周组织的形态学、生理学、病理学基础上，集牙体牙髓生物学、病因学、诊断学、预防学、牙髓及根尖周损伤和疾病治疗学为一体的临床学科5牙体牙髓病学研究内容基础医学：牙体、牙髓组织和根尖周组织的正常形态、结构和功能临床医学：牙体、牙髓组织和根尖周组织疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗6牙医学经历了4个发展时期：1、原始时期：有治疗牙病的技艺——即牙匠2、近代牙医学时期：Fauchard1728年著《OperativeDentistry》,牙医从外科独立出来3、牙医学快速发展时期：1840年美国Haydan和Harris在马里兰州创办Bolt

3、imorCollegeofDentalSurgery，牙医学院从医学院中独立出来4、牙医学发展成口腔医学时期：牙→牙合→咀嚼器官→口牙合系统7目前的口腔医学：可以治疗所有患牙可以保存几乎所有患牙可以修复几乎所有患牙可以修复几乎所有牙列缺失8主要还是医疗技术和临床医学大多数治疗技术属于不完整技术（mid-waytechnology)，因为不能阐明对几乎所有牙病和口腔病的病因、发病机制和规律，从而不能发展根治性的治疗方法和完整性技术。http://www.fx120.net/yxlw/lcyx/kqyx/20060728144503

4、6888.htm问题：921世纪医学将成为大科学从分子水平认识疾病，从基因本质上去认识生命、认识疾病。21世纪口腔医学口腔医学科学，是医学大科学的一部分10牙齿——口腔——全身全身疾病影响口腔器官：口腔中的表征、牙痛、牙龈出血、骨质改变等等。口腔疾病影响全身：心肌梗塞、胎儿发育、大脑发育、人体平衡、肌力、头痛、眼病等。11依照国家口腔执业医师资格考试大纲的要求:考生要掌握各类牙体牙髓病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则和各种治疗技术。牙体牙髓病学试题大约占整个考试题的11%，其分量仅次于口腔颌面外科学和口腔修复学。12一、牙体

5、牙髓学与牙体牙髓病学的区别牙体牙髓病学是研究牙体、牙髓病、尖周病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后。即牙体牙髓治疗学，在日本就称为齿内疗法学。13牙体牙髓学不仅研究牙体牙髓治疗学，还要从分子水平、基因方面彻底了解牙齿发育、牙体硬组织、牙髓组织以及牙髓病、尖周病与全身关系等等，从而能达到真正防治这些疾病。14二、牙体牙髓学目前的内容牙髓生物学牙髓病和尖周病牙髓治疗学牙体修复学牙髓学与有关的疾病和病症15三、牙体牙髓生物学dentalpulpbiology(一)牙髓生物学的发展简史牙髓生物学是20世纪50～60年代逐步发展起来的

6、。1970年美国举行第一次牙髓生物学会议，交流论文22篇。“牙髓生物学”这一名词从此就得以确定。16（二）牙体牙髓生物学的内容牙髓生物学是牙髓组织和牙髓病尖周病的基础医学，包括：髓腔解剖学牙髓神经生物学牙髓胚胎学牙髓微生物学牙髓组织学牙髓免疫学牙髓生化学牙髓病理学牙髓生理学牙髓药物学和药理学这些内容都在不断的深入研究，取得了长足的进展。17国内在这领域中，已有一些专著：胡郁斌：《根管治疗学》1954史俊南：《牙髓学》1955黄群华：《牙髓疾病》1979张光诚：《实用根管治疗学》1999王晓仪：《现代根管治疗学》2000范兵

7、：《根管治疗》2004凌均棨：《根尖周病治疗学》2005彭彬：《根管治疗图谱》200818研究牙髓生物学不仅对牙齿的发育有很密切的关系，而且对牙齿的健康、龋病、牙髓病、尖周病的防治有着决定性作用。从根本上说，研究牙髓生物学就是研究牙齿。19四、牙髓病、尖周病（一）检查、诊断的仪器这是目前牙髓学的薄弱环节，缺乏反映客观检查情况的仪器，绝大多数都是根据患者的反应或感觉。电活力试验器：主要还是判断牙髓是否有活力，据报道准确率约85%。20温度试验器：热或冷刺激试验，以了解牙髓的反应。牙齿松动仪：是一种位移测量器。根管长度测定仪：准确率约

8、90%。激光多谱勒牙髓血流测定器：在不损伤牙体的状况下，可测定牙髓血液流变情况。口腔手术显微镜：用以检测牙体硬组织损伤情况，观察髓腔情况等。（二）牙髓病的分类问题（略）21五、牙髓治疗学（一）治疗器械、材料1、根管器械