体位引流修正.ppt

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1、体位引流(posturaldrainage)急诊科刘前气道分泌物廓清技术1、用力呼吸技术2、咳嗽训练3、体位引流4、胸部扣击、震颤5、体位引流治疗Question?为什么翻身？翻身的依据？胸片？思考？正常分泌物引流途径人体完善的粘液—纤毛系统正常的咳嗽反射长期卧床机械通气不完善的温湿化肺脓肿导致的肺不张咳痰无力营养状况欠佳......原理禁忌症胸部外伤肋骨骨折气胸胸腔出血或引流者高龄体弱伴严重呼吸困难者两周内有咯血急性心肌梗塞脑出血肺动脉栓塞者严重心律失常、严重高血压、血栓性静脉炎者操作步骤行X线检查，确定病变部位用物准备（枕头数个）

2、在医生指导下，以恰当体位实施体位引流配合其它胸部物理治疗手段引流分泌物听诊双肺，评估引流效果注意事项引流时机引流频次引流时间体位抬高偏转角度右上叶坐位头胸1尖段坐位头胸直立90度2后段坐位头胸前倾75-80度3前段平卧位头胸35-45度右中叶平卧位4中外段平卧位向左45-60度5中内段左侧位75度向左45-60度右下叶俯卧位臀臀向上高于胸6前基底段仰卧位臀臀高于胸向左25-35度右高于左7背段俯卧位臀臀高于胸8内基底段仰卧位臀臀高于胸偏左9外基底段俯卧位臀臀高于胸向左25-35度右高于左10后基底段俯卧位臀臀高于胸向左25-35度右高于

3、左体位抬高偏转角度左上叶坐位头胸1尖段坐位头胸直立90度2后段坐位头胸前倾75-80度3前段平卧位头胸35-45度4中外段平卧位向右45-60度5中内段右侧位75度向右45-60度左下叶俯卧位臀臀向上高于胸6背段俯卧位臀臀高于胸7前基底段仰卧位臀臀高于胸向右25-35度右高于左8内基底段仰卧位臀臀高于胸偏右9外基底段俯卧位臀臀高于胸向右25-35度右高于左10后基底段俯卧位臀臀高于胸向右25-35度右高于左基本的六种引流体位起码记住四种体位左肺中叶及下叶右肺中叶及下叶左和右肺下叶的后侧部左和右肺下叶的后侧部理念高于实践