尿液分析仪(20100523).ppt修版.ppt

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1、尿液分析仪器1主要仪器尿液分析仪全自动尿沉渣分析仪流式细胞术尿沉渣分析仪影像式尿沉渣分析仪尿沉渣分析工作站2学习重点尿液分析仪的结构、工作原理、使用及维护尿沉渣分析仪的结构、工作原理、使用及维护尿液分析的质量控制3概述尿液分析是临床诊断泌尿系统疾病的重要措施之一对肾和尿路疾患的诊断、鉴别诊断及严重程度和预后判断都有重要意义各种尿液分析仪器的问世为尿液化学成分和尿沉渣的自动化检查提供了可靠的手段4尿液分析仪5尿液分析仪的发展公元前400年，古希腊学者Hippocrates就注意到发热时，尿液颜色和气味的变化20世纪40年代，出现尿液干化学试剂带法，成为筛查健康人或患者尿液的首选

2、方法20世纪70年代，第一台尿液化学分析仪问世，现代尿液分析的开端6尿液分析仪的发展20世纪80年代，随着色谱和免疫技术的发展，生产出了具有极高检测敏感性和特异性的单克隆抗体试剂带20世纪90年代，尿液分析仪自动化程度、性能得到迅猛发展7尿液分析仪的分类按工作方式分类湿式尿液分析仪干式尿液分析仪：结构简单、使用方便按检测项目分类8项：尿胆原、胆红素、酮体、尿潜血、蛋白、糖、pH值、亚硝酸盐9项：8项+白细胞10项：9项+尿比密11项：10项+维生素C按自动化程度分类半自动尿液分析仪全自动尿液分析仪8试剂带的结构单项试剂带滤纸-载体试剂层纤维素膜-反射层9试剂带的结构多联试剂带

3、：多种试剂块集成在一个试剂带上一次可测定多个项目多联试剂带的结构：尼龙膜：保护作用，防止大分子物质对反应的污染绒制层：包括盐酸层和试剂层吸水层：使尿液快速、均匀的侵入，并抑制尿液流到相邻反应区塑料片：支持体多联试剂带结构图10试剂带的特点“浸入即读”、操作方便测定迅速、结果准确既可目测也可自动化分析11试剂带反应原理pH值：采用pH指示剂原理，常用甲基红和溴麝香草酚蓝组成的复合指示剂，检测pH值范围：4.5-9.0尿蛋白：利用pH值指示剂蛋白质误差的原理，蛋白质离子与带相反电荷的指示剂离子结合，指示剂进一步电离，从而产生颜色变化尿酮体：采用亚硝基铁氰化钠反应测量酮体，碱性条件

4、下，酮体与亚硝基铁氰化钠反应而显色12试剂带反应原理尿葡萄糖：两种完全不同的方法葡萄糖氧化酶法：特异性检测尿中的葡萄糖铜还原法：检测葡萄糖和其他还原性物质（clinitest试带）尿隐血：利用游离血红蛋白、溶解红细胞或肌红蛋白中的血红素具有过氧化物酶样作用，催化过氧化氢释放新生态氧，使色原氧化而显色。13试剂带反应原理尿胆红素：采用重氮反应法原理，在酸性条件下，胆红素与重氮盐反应产生重氮色素尿胆原：采用Ehrlich醛反应原理或重氮反应原理尿亚硝酸盐：利用某些细菌能将尿中硝酸盐还原成亚硝酸盐的特性，酸性条件下，亚硝酸盐与反应试剂结合产生重氮色素，但颜色变化与细菌数量不成比例1

5、4试剂带反应原理尿白细胞：利用中性粒细胞的酯酶能水解吲哚酚生成吲哚酚和有机酸，吲哚酚进一步氧化成靛蓝或与重氮盐反应生成重氮色素而显色尿比密：采用多聚电解质离子解离法，基于某种预处理的多聚电解质在一定离子浓度溶液中pKa变化来测量比密尿维生素C：采用磷钼酸缓冲液或甲基绿与尿中维生素C进行反应，形成钼蓝其他：颜色和透明度，采用校正块反射率测定原理判断颜色，散射比浊法测定透明度15试剂带的应用不同型号仪器一般使用配套的试剂带有些仪器多一块空白块，有些甚至多一个位置参考块即空白块空白块可消除尿液本身颜色及试剂块分布的状态不均等产生的测试误差固定块可消除在测试过程中因每次测定试剂块的位

6、置不同产生的测试误差16尿试带测定常见产生假阳性、假阴性的原因17尿液分析仪的检测原理试剂带浸入尿液中试剂块与尿液发生化学反应试剂块发生颜色变化尿分析仪空白块颜色深浅与尿液中各成分的浓度成比例关系检测检测18尿液分析仪的检测原理采用双波长法测定试剂块的颜色变化：抵消了尿液本身颜色引起的误差，提高了测量精度测定波长：被测试剂块的敏感特征波长，各试剂块有其相应的测定波长参比波长：被测试剂块不敏感的波长，以消除背景光和其他杂散光的影响，一般为720nm总反射率R：注：Tm为试纸块对测量波长的反射强度，Ts为试纸块对参考波长的反射强度，Cm为空白块对测量波长的强度，Cs为空白块对参考

7、波长的强度19尿液分析仪的结构机械系统光学系统电路系统20尿液分析仪结构图光学系统样品传送带球面积分仪光电管滤色片光源传送机构CPU显示键板电源I/V转换打印21机械系统将待检的试剂带传送到位将试剂带排送到废物盒22光学系统光源单色处理光电转换23电路系统光电检测器电信号的大小试剂带反射的信号的强弱前置放大器电子选择开关电路计算机电压/频率变换器计数电路CPU结果打印24尿液分析仪的安装安装在清洁、通风处（室内温度10-30℃，相对湿度≤80%）禁止高温、阳光直射远离高频、电磁波干扰远离热源及煤气产生的