火针疗法在皮肤科的临床应用-PPT课件.ppt

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1、火针疗法在皮肤科的创新和应用石家庄市中医院李领娥火针疗法：火针疗法：古称“焠刺”、“烧针”，是将针在火上烧红后于病变部位或穴位速刺疾出，达到治疗疾病目的的一种外治方法。唐代孙思邈《千金要方》正式定名为“火针”。现代鼎盛时期起源？文献资料《千金药方》“凡痈按之大坚者，未有脓……用铍针脓深难见，肉厚而生者用火针”明代杨洲《针灸大成》记述：“频以麻油蘸其针，针上烧通红，用方有功。若不红，不去病，反损于人。”《灵枢·九针十二原》“九曰大针，长四寸……大针者，尖如梃，其锋微员……”首次对火针针具的特点进行描述《

2、灵枢·官针》云：“凡刺有九，以应九变……九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也”。指出火针疗法是将针烧红后刺入体表的一种方法。《灵枢·经筋篇》曰““粹刺者，刺寒急也，热则筋纵不收无用燔针”。热证是火针疗法的禁忌症。明代高武《针灸聚英》云：“人身诸处皆可行针，唯面上忌之。凡季夏，大经血盛皆下流两脚，切忌妄行火针于两脚内及足则溃脓肿痛难退。其如脚气多发于夏，血气湿气，皆聚两脚，或误行火针，则反加肿痛，不能履也。”提出了火针禁用部位和季节—面上和夏季禁用文献资料针尖尖而不锐，稍圆钝为佳。因为火针是在烧红的情况下刺

3、入皮肤的，经反复烧灼使用，针尖易变脆折断。针体坚硬、挺直、表面光滑，使进出针顺畅，便于针孔恢复。铜制环柄，针柄长度不低于4cm，使其具有隔热性，不烫手，便于操作。火针结构针柄直径0.5mm，适用于面部、老人、儿童。细火针直径0.8mm，适用于四肢躯干、病灶周围。中粗火针直径1.1mm，适用于病灶部位，如神经性皮炎、疣等。粗火针火针型号三头火针常用于脓肿、皮脂腺囊肿等的治疗。借火助阳温通经络通过加热的针体，将火热直接导入人体，借火热之力直接激发经气，鼓舞血气运行，达到温通经络，使气血畅通，通则不痛。开门

4、祛邪，即通过灼烙人体腧穴而开启经脉脉络之外门，给外邪出路。以热引热行气散毒借助火力强开外门，引动火热毒邪直接外泻，从而使热清毒解，同时可以使血管扩张，血流加速，腠理宣通。开门祛邪散寒祛湿火针治疗原理火针直接刺病位及反射点，能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环，使受损组织和神经重新恢复。火针点刺具有消肿散结，促进慢性炎症吸收作用，可将病变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸收。火针治疗除了可以使局部的血液供应增强外，还可促进白细胞的渗出和提高其吞噬机能，进

5、而帮助炎症的消退。现代医学认为：1、火针疗法在面部皮肤病中的创新和应用火针擅于治疗的面部皮肤病带状疱疹睑黄瘤色素痣汗管瘤银屑病白癜风酒渣鼻扁平疣湿疹脓肿痤疮1、火针治疗痤疮、脓肿火针疗法有引气和发散之功，可“以热引热”，因而针刺痤疮可使疮内火热毒邪外散，达到清热解毒的作用。从现代医学看，火针的热力通过皮肤神经的调节作用，促使皮损区微循环加快，有利于炎症和代谢物的吸收。火针的高温可直接杀灭痤疮内的微生物，从而达到消炎的作用。治疗前治疗后1周后治疗前治疗后4周后治疗1周后治疗2周后火针擅于治疗的疑难皮肤病

6、掌跖脓疱病板块型银屑病慢性湿疹结节性痒疹神经性皮炎皮肤淀粉样变化脓性汗腺炎淤积性皮炎脓皮病带状疱疹后遗神经痛带状疱疹2、治疗带状疱疹文献报道王卫红报道火针点刺、针灸加拔罐法治疗带状疱疹369例。方法：1、火针点刺疱疹部位，以刺破为度。2、迅速将罐拔在疱疹部位，留罐3-5min，待疱内体液充分流出后起罐。3、最后用清艾条1支点燃后悬灸病灶局部，每次30min，每日1次。治疗带状疱疹后遗神经痛高中和等报道火针治疗带状疱疹后遗症58例，研究结果总有效率为100%。王军等报道火针治疗血瘀型带状疱疹后遗神经痛2

7、8例，结果如图：皮肤常规消毒火针在酒精灯上烧红，在有症候群的地方确定阿是穴快速多针浅刺患处，每针之间相距1cm左右，深度为2mm~3mm，进针垂直而快，进针出针时间约0.1s。在蛇头、蛇尾、皮损中央各拔一罐，15分钟后起罐。10次为1个疗程。操作流程1.碘伏常规消毒局部皮肤2.针刺蛇头、蛇尾3.病灶中心围刺4.蛇头、蛇尾、中心各拔一罐治疗手法3、掌跖脓疱病皮肤常规消毒火针在酒精灯上烧红，从脓疱的中央迅速刺入，点刺深度为1-2mm。用棉签稍加挤压，使脓液从针孔流出。若脓疱较大可在周围加刺，尽可能将所有脓

8、疱治疗完全。4次为一个疗程。操作流程4、治疗口腔扁平苔藓皮肤常规消毒用棉签轻轻撑开口唇，将消毒棉球塞到牙床外侧细火针烧红均匀轻刺患处，火针治疗处焦白色每5天治疗1次，10次为一疗程操作流程5、面部脓肿和疤痕胡承晓等采用火针疗法治疗面部脓肿125例，其中：化脓性皮脂腺囊肿49例化脓性痤疮6例化脓性疖37例化脓性颈部淋巴结炎16例化脓性颈后痈13例125例全部痊愈，疗程最短5天，最长30天，平均愈合时间9.5天。操作手法：同痤疮。6、白癜风修猛刚等采用火针点