眼球的解剖生理ppt课件.ppt

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1、什么是正视眼?答:平行光线(来自5米以外)在无调节状态下,经过眼的屈光系统屈折后,焦点准确地落在视网膜上,称为正视眼。什么是近视眼?答:在无调节状态下,平行光线经眼屈光系统的折射后,焦点在视网膜之前,即远距离物体不能清晰地在视网膜上成像,这种屈光状态称为近视眼。近视眼的分类是什么?答:近视病人的眼屈光度不同,他们的视功能与屈光度的高低有关,根据近视程度可分为以下三种:轻度近视为近视度数在-3.0D以下;中度近视为近视度数在-3.0~-6.0D之间;高度近视为近视度数在-6.0D以上。由于近视分类

2、尚不完善,以上的分类不能将所有的近视状态包括在内,如药物性近视、外伤性近视等,随着近视病因学研究所的深入,近视的分类也会更科学、更完善。青少年近视眼发生的原因是什么?<1>遗传因素,尤其是高度近视的患者<2>发育因素,眼球中的晶状体的曲度是随着年龄的增长也逐渐变大的,如果发育过度,眼轴也逐渐加长,则形成近视。<3>环境因素,这是造成当今许多近视患者的主要原因。随着现代文明的发展,人们对视力的要求也不断提高,由于学业紧张,视距移近,视空间缩小,室外活动减少,眼睛负担加重,眼功能-结构发生适应性变化

3、(眼轴延长),从而引发成单纯性近视。什么是远视眼?答:远视眼是在无调节状态下,平行光线经眼屈光系统的屈折后,焦点聚在视网膜之后,在视网上形成一个环形光圈,没有清晰地成像,而在视网膜之后成为虚性焦点。3D以下的远视为轻度远视,6D及6D以下为中度远视,6D以上为高度远视。远视眼形成的原因?绝大数多儿童都是近视眼,学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视,是眼发育的正常过程,它的正常值为:3-4岁远视200度以内,4-5岁远视150度以内,6-8岁远视100以内,超过正常范围的,则为异常的或病理

4、性远视。那造成儿童远视的原因主要是眼睛的生理有关,儿童的眼睛在生长发育中,眼球由小长大,眼轴(眼球的前后径)逐渐增长,如果将眼球看成一个球体,它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴),一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴,呈一扁球形,是远视型眼球。什么叫散光?由于眼球各经线的屈光力不同,因此,外界光线不能在视网膜上形成清晰地物像,这种屈光状态称为散光。进入眼内的平行光线不能聚焦于一点,而是在互相垂直的轴向经线上形成焦线。什么弱视?眼球内部、外部均无器质性病变而矫正视力达

5、不到正常(对数视力表视力为0.8),这种视力低下的眼睛称为弱视眼。1、外层:前面的1/6为透明的角膜,后面的5/6为巩膜。1)角膜:横径:11.5----12mm纵径:10.5-----11mm前面曲率半径为7.7mm,屈光力+48.83D后面曲率半径为6.8mm,屈光力—5.88D角膜总屈力为+43.05D,眼总屈光力为+58.64D,前曲率半径增大0.5mm,屈光力减少+3.00,组织学上:角膜自外向内分五层1.上皮细胞层:厚度约35μm,无角化,易与其内面的前弹力层分离。2.前弹力层:厚度

6、约12μm,为一层均质透明膜,无细胞成分。3.基质层:厚度约500μm,占角膜厚度的90%,由约200层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞、黏蛋白和糖蛋白。4.后弹力层:厚度约10~12μm,为较坚韧的均质透明膜,富有弹性。5.内皮细胞层:厚度约5μm,由一层六角形扁平细胞构成。3.角膜再生、各层的生理特点、主要功能1)角膜上皮生理:氧溶解入泪膜到达上皮,使角膜获得充足的氧供应。上皮损伤后再生能力强主要功能:角膜上皮形成一光滑、透明的光学表面;表面的微绒毛和微皱襞,是泪膜的粘附表面;阻

7、止微生物、异物和化学物质的侵入。复层鳞状上皮,再生能力强2)前弹力层生理:损伤后不能再生留下不透明瘢痕主要功能:维持上皮结构3)基质层生理:需要氧气来维持相对脱水状态和相对恒定的厚度。缺氧将导致无氧代谢,产生乳酸,水分潴留,造成水肿。基质层损伤后不能再生,而由不透明的瘢痕组织所代替。主要功能:透光和维持角膜形状。规则,透明,占角膜厚度的9/104)后弹力层生理:富于弹性,抵抗力较强,损伤后可以再生。主要功能:起着角膜内皮基底层的作用。损伤后可再生,机械损伤抵抗力小,化学损伤抵抗力强角膜5)内皮细

8、胞层生理:有Na+—K+—ATP酶即内皮泵,主动泵出水分,维持角膜相对脱水状态。内皮细胞的数量随年龄增大而减少,损伤、炎症、内眼手术等也会引起内皮细胞的减少。由于内皮细胞不能再生,减少的部分只能通过邻近细胞移动变性来代偿。主要功能:具有角膜-房水屏障功能。内皮层允许营养物质弥散到角膜,通过主动运转的方式将水分从角膜基质中泵到前房,保持相对脱水。六角形立方上皮,损伤后不能再生,靠周围细胞的移行与扩张 成年后趋于稳定,大约以每年平均0.52%的速度递减 临床上:平均密度1000个/平方毫米,是内眼手

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