“八高一少”使全身血管病痛累累

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1、“八高一少”使全身血管病痛累累——老年常见血管疾病的防治青岛市海慈医疗集团血管外科78岁的离休干部王先生是多种慢性疾病的老病号，集糖尿病冠心病多发性腔隙性脑梗塞于一身。虽然这些症状累及全身各个系统和脏器，但是源头只有一个：血管病变。即同时存在左颈内动脉狭窄、右锁骨下动脉狭窄、右侧肾动脉狭窄、左髂股动脉狭窄等。在我院施行血管腔内微创手术后，病人身体逐渐康复，还能坚持每天散步。1.王先生的病况绝非个案。通过分析病因，血管外科的专家们发现了隐藏在血管病变背后真正的“魁首”，即“八高一少”。2.指的是高血脂、高血糖、高尿

2、酸、高血压、高血黏度、高年龄、高体重、高心理压力；与此形成鲜明对照的“一少”即运动减少。“八高一少”已使血管疾病在发病人群中日益呈现“全民化”，在发病部位趋向“全身化”。“血管腔内微创化”的系统诊治方案已成为遏制血管疾病高致亡率、致残率的有效方法分 析平时大家所熟知的冠心病、心肌梗死、中风、动脉瘤、静脉曲张等等都属于血管疾病。血管疾病可简单地分为动脉疾病和静脉疾病。其中，动脉疾病分为动脉阻塞病和动脉扩张病；静脉疾病分为静脉阻塞病和静脉倒流病。血管遍布于全身，血管疾病是一种全身性的疾病，局部脏器的病变是血管疾病的局

3、部表现。血管疾病的治疗要加强，而血管疾病的全身性预防才是减少血管疾病的根本。高血脂 尤其是胆固醇的增高和动脉粥样硬化有直接的联系。粥样硬化斑块可造成血管堵塞，使动脉丧失正常的结构，变得僵硬、脆弱易破。血脂的升高可以使血液变得粘稠，粘稠的血液容易沉积成块，如果堵塞静脉，最为常见的是下肢深静脉血栓。当静脉血栓脱落，随血流漂入肺动脉后，引起肺动脉栓塞，患者可当场死亡。高血糖 即糖尿病。根据目前的研究，威胁糖尿病患者最严重的是血管病变，约70%以上的患者死于血管病变的严重并发症，而且血管病变十分广泛，动脉、毛细血管、静脉

4、都可累及。高血糖同样能引起动脉粥样硬化，也能使血液变得粘稠。另外，血糖代谢异常会造成溃疡难以愈合，甚至危及生命。高尿酸PH（啤酒+海鲜）是指血液中的尿酸含量高于正常，“痛风”即与高血尿酸有关。尿酸是蛋白质的代谢产物。高尿酸的患者往往伴有高血脂和糖尿病。高尿酸也是通过高血脂、高血糖间接引起一系列血管疾病。高血压 是指血压，无论是收缩压或舒张压高于正常值。高血压本身并不可怕，可怕的是高血压引起的一系列血管疾病。首先，高血压可以引起小动脉痉挛，并进一步引起小动脉内膜和中膜的破坏，使得管壁增厚、变硬，管腔狭小。高血压和主

5、动脉夹层动脉瘤密切相关。膨出的动脉瘤撕裂口最常出现在胸主动脉段，撕裂时患者会有剧烈的胸痛，但是由于对此病认识不足，有时会误诊为心脏病而延误治疗。高血黏度 可造成血液淤滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧和酸中毒，甚至形成血栓。而血栓的形成犹如在血管内埋下“地雷”。高年龄 血管疾病多发生于60岁以上的老年人群。老年人血管逐渐老化，结构和功能逐渐退化，血管疾病发生率升高。血管疾病多数历经慢性发展的过程，以上所提及的致病因素往往通过十几年甚至几十年的作用才表现出各种症状，才提醒人们去医院检查。因此，35岁以后，甚至更早，就

6、要重视对血管疾病的预防。高体重 与超重肥胖相关的疾病包括高血压、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、部分癌症、痛风及骨质疏松等。大量前瞻性研究表明，体重指数超标是冠心病、脑卒中，特别是缺血性脑卒中、心脏病及下肢缺血性疾病（即“腿梗”）发生的重要危险因素。高心理压力 工作疲劳、压力过大、长期失眠等，会造成交感神经兴奋过度，出现心动过速、易激动。如果缺乏体育锻炼，极易罹患高血压病。精神紧张因素长期存在，血压的升高便会成为一种持续状态。运动减少 运动减少可以导致高血脂、高血糖、高血压等，间接引起血管疾病。合理的运动可以使血液

7、黏度降低，血管壁光滑，侧枝循环更丰富，血流更顺畅，从而对血管疾病有良好的预防作用。提醒大家，在年轻时就应做好运动“必修课”“腿梗”的治疗方法下肢缺血性疾病一经诊断，就要尽早开始治疗，避免病情恶化。治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗、手术治疗，血管外科医师会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。一般治疗包括：戒烟，戒烟可以明显延缓病情的继续加重；合理安排膳食，多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，坚持每日数次散步60分钟，可增加患肢侧支循环的形成

8、，改善缺血，对行走困难的患者介绍一种运动方法，即患肢抬高1-2分钟、平卧2-3分钟、下垂2-3分钟，足部旋转，屈伸，反复锻炼20-30分钟；注意足部护理，保暖，避免肢体受伤。一般治疗还包括积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等诱发下肢动脉硬化的疾病。药物治疗：除了按时服用降糖药、降压药和降血脂药控制好血糖、血压和血脂外，对于跛行症状较重的患者，还需要开一些扩张动脉的药物、抗血小