眼科学总论-上海交通大学眼科学课件

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1、眼科学Ophthalmology上海交通大学附属第一人民医院许　迅眼全身最小、最精细、最重要的器官之一人类对失明的恐惧仅次于对癌症的恐惧目前的亚专科白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼免疫、眼病理、眼视光学、斜视弱视、视觉电生理、眼外伤及整形、防盲治盲眼科学范围及地位研究视觉器官疾病的发生、发展和转归预防、诊断和治疗外界信息中90％由眼完成一旦损伤、损失惨重，生存质量下降全身疾病在眼部有特殊的表现和并发症眼底血管——全身唯一可直视的血管附：糖网病（增殖IV型）附：高血压肾炎附：妊娠高血压综合征附：系统性红斑狼疮附：贫血附：中枢性视神经萎缩附：脉络膜转移性肺癌附：隐球

2、菌脑膜炎附：一氧化碳中毒眼科学与基础学科生理学、生物化学、遗传学、免疫学、分子生物学、药理学、流行病学和影像医学——关系密切、相互促进眼科学分支：眼遗传学、眼病理学、眼流行病学、激光眼科学等现代眼科学19世纪眼科独立1851年：德国的Helmholtz发明检眼镜20世纪初：眼压计、裂隙灯显微镜手术：视网膜脱离复位术、角膜移植术现代眼科学在中国50年代初：全国百余眼科医生55年：汤飞凡首次分离和培养沙眼衣原体50年：赵东生首次在国内开展视网膜脱离手术至今眼底病手术技术仍是眼科界公认的最尖端的技术眼科30年是眼科学发展最快的30年1970年：糖网病——不可治不可预防1

3、971年：氩激光应用于眼底病1971年：玻璃体手术技术白内障超声乳化和人工晶体植入术眼科激光仪视网膜激光视网膜激光玻璃体视网膜手术系统玻璃体视网膜手术玻璃体视网膜手术器械白内障超声乳化仪白内障超声乳化术人工晶体植入术人工晶体光学相干断层扫描仪（OCT）黄斑视乳头视网膜神经纤维层光动力治疗（PDT）脉络膜新生血管PDT后6个月准分子激光仪准分子激光手术人工视网膜学习眼科的重要性视觉器官是人体的重要组成部分与人体其他系统关系密切、相互影响首发症状在眼部如糖尿病性视网膜病变眼病伴有全身症状青光眼——胃肠道症状某些药物会诱发加重眼部疾病阿托品——青光眼抗痨药——视神经

4、损伤基本要求（非眼科医生）了解眼科学的基本理论知识掌握眼部基本检查方法掌握常见眼病：眼外伤、青光眼、白内障、屈光不正的预防、诊断和治疗方法掌握急重眼病和眼外伤的初步处理了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现认识需转给眼科专科医生治疗的疾病掌握常用眼科用药的使用方法眼科疾病大多比较直观能否认识、能否治疗——体现临床眼科医生水平基本要求（非眼科医生）