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1、脊髓内部结构神经系统nervoussystem1医学中央管中间带前角（前柱）前索后角（后柱）后索侧角（侧柱）外侧索白质前连合网状结构脊髓内部结构中央灰质灰质后连合灰质前连合2医学灰质—H形白质中央管3医学前角后角—头,颈,基底部侧角—胸部,上腰髓中间带灰质前连合,灰质后连合(中央灰质)前索,外侧索,后索白质前连合网状结构4医学灰质Rexed板层理论板层Ⅰ(后角边缘核)—海绵状,内含大中小神经元.接受后根传入纤维板层Ⅱ(胶状质)—小细胞,无有髓纤维,痛觉有关板层Ⅲ--与Ⅰ,Ⅱ层平行,细胞形态多样板层Ⅳ--较厚板层Ⅲ,Ⅳ(后角固有核)板层Ⅰ--Ⅳ相当于后角头
2、,接受皮肤外感受性(痛温触压)纤维.故属于外感受区5医学板层Ⅴ(网状核)--后角颈部,颈髓明显,细胞较大板层Ⅵ--后角基部,颈,腰骶膨大明显Ⅴ-Ⅵ层接受后根本体感觉性初级传入纤维,大脑皮质运动区,感觉区和皮质下结构的下行纤维.与调节运动有关6医学板层Ⅶ--中间带大部,胸核(背核,Clarke柱)C8-L3节段,中间内侧核,占脊髓全长,接受后根内脏感觉纤维.中间外侧核T1-L2orL3节段的侧角,是交感神经节前神经元胞体所在部位.在S2-S4外侧部有骶副交感核,是副交感神经节前神经元胞体所在部位.7医学8医学板层Ⅷ--在脊髓胸段位于前角底部,在颈腰膨大位于
3、前角内侧部.细胞为中间神经元.接受邻近板层纤维及下行纤维的终末,发出纤维到Ⅸ层,影响两侧运动神经元.9医学板层Ⅸ--由前角运动神经元和中间神经元组成.内侧群(前角内侧核)支配躯干固有肌.外侧群(前角外侧核)支配四肢肌.前角运动神经元—α-运动神经元,γ-运动神经元,Renshaw细胞10医学前角运动神经元—α-运动神经元,γ-运动神经元,Renshaw细胞Renshaw细胞接受α-运动神经元轴突的侧支,发出轴突与同一个或其他的α-运动神经元形成突触,对α-运动神经元起抑制作用11医学中间神经元12医学板层Ⅹ--位于中央管周围,包括灰质前后连合,接受某些后
4、根的纤维13医学白质由许多纤维束组成上行纤维束(感觉传导束):感觉信息→脑下行纤维束:脑的神经冲动→脊髓固有束:起止均在脊髓内,完成阶段内或阶段间反射活动14医学二、白质（一）上行纤维束1、薄束T5以下楔束T4以上传导意识性本体感觉2、脊髓小脑前束脊髓小脑后束传导非意识性本体感觉3、脊髓丘脑侧束——传导痛温觉脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉15医学薄束和楔束起止:薄束成自T5以下脊神经节细胞的中枢突,楔束成自T4以上脊神经节细胞的中枢突.止于延髓薄束核,楔束核位置:脊髓后束T5以下只有薄束,T4以上薄内楔外功能:传导同侧本体感觉和精细辨别性触压觉16医学
5、脊髓小脑前,后束起止:脊髓小脑后束起于同侧板层Ⅶ的背核→小脑下脚→小脑皮质(仅见于L2以上脊髓阶段)脊髓小脑前束起自腰骶膨大节段板层Ⅴ-Ⅶ×→小脑上脚→小脑皮质位置:外侧束周边功能:传导下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑(非意识性本体感觉),后束-个别肢体前束-整个肢体17医学18医学脊髓丘脑束(脊髓丘脑侧束,前束)起止:起于脊髓灰质Ⅰ，Ⅳ-Ⅶ层,纤维经白质前连合×→上一节对侧半外侧束和前束→脑干下部(脊髓丘脑前束加入内侧丘系)脊髓丘脑侧束组成脊丘系→丘脑位置:侧束位于外侧束的前半部前束位于前索功能:传导身体对侧痛温觉(脊髓丘脑侧束)和粗略触压觉
6、(脊髓丘脑前束)19医学（二）下行纤维束1、皮质脊髓束2、红核脊髓束3、前庭脊髓束4、顶盖脊髓束5,网状脊髓束6,内侧纵束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束20医学皮质脊髓束起止:起于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部→延髓锥体大部分×→对侧(组成皮质脊髓侧束)(少量未交叉的纤维组成皮质脊髓前束)(还有少量不交叉的纤维称Barne前外侧束)→脊髓灰质前角运动神经元位置:皮质脊髓侧束—脊髓侧索后部皮质脊髓前束—前索最内侧Barne前外侧束—侧束前外侧部功能:支配上下肢的前角运动神经元只接受对侧半球的纤维,支配躯干肌的运动神经元接受双侧皮质脊髓束的支配21医学红核脊髓束
7、起止:起于中脑红核×→板层Ⅴ-Ⅶ(上3个颈髓段)位置:外侧索功能:兴奋对侧屈肌运动神经元,抑制伸肌运动神经元22医学前庭脊髓束起止:起于前庭神经外侧核→板层Ⅷ，Ⅶ位置:同侧前索外侧部功能:兴奋同侧伸肌运动神经元,抑制屈肌运动神经元23医学网状脊髓束起止:起于脑桥和延髓网状结构→板层Ⅶ,Ⅷ位置:前索和外侧索前内侧部功能:对近端肌肉运动的控制24医学顶盖脊髓束起止:起于中脑上丘×→上颈髓段板层Ⅵ,Ⅷ位置:前索功能:兴奋对侧颈肌,抑制同侧颈肌25医学内侧纵束起止:大部分来自前庭神经核,以及网状结构,中脑中介核,后连合核等→板层Ⅶ,Ⅷ→前角运动神经元位置:前索功
8、能:协同眼球的运动和头颈部的运动26医学脊髓的功能传导功能反射功能----躯体反
