西学中补虚药.ppt

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1、补虚药一.概念:凡能补充人体气血阴阳的不足,改善脏腑功能,增强体质,提高抗病能力,消除虚证的药物称之。虚证基本证型气虚、血虚、阴虚、阳虚补益药分类补气药、补阳药、补血药、补阴药二.作用与适用范围:1.补虚扶弱--增强体质,消除虚弱,促进康复适用于久病、大病后,正气亏虚,或先天不足、体质虚弱,或年老体弱等所致的各种虚证。2.扶正祛邪--扶正祛邪,促进病愈适用于疾病过程中,邪盛正虚或邪气未尽,正气已衰,抗病能力下降,多与祛邪药同用。三.使用注意:1.充分重视人体气血阴阳之间的关系2.注意兼证配伍3.防止“闭门留寇”4.应顾护脾

2、胃,适当配伍健胃助消导药,以充分发挥补益药之药力5.宜作蜜丸、膏剂、片剂等,以便保存和服用。作汤剂,宜文火久煎,使药味尽出6.不可滥用补药,以免“误补益疾”第一节补气药性味多甘温或甘平,以补气为主要作用,重在补肺脾之气,主要用于脾气虚弱和肺气虚弱的病证。肺气虚:少气懒言,动作喘乏,易出虚汗脾气虚:神疲倦怠,四肢乏力,食欲不振,腹胀便溏,或一身虚浮,或中气下陷,脏器下垂,久泻久痢,或气虚不能摄血而血液外溢。由于气血关系至为密切,气旺可生血,故补气药还常用于血虚证。人参[处方用名]吉林参高丽参别直参野山参移山参园参白参(生晒参

3、白糖参)红参[性能特点]甘、微苦、微温,入心、肺、脾经。善大补元气,又能补脾益肺;元气充沛则血旺津生,神安智增。为补气救脱第一要药,凡一切气血津液不足之证皆宜[临床应用]1)元气虚极欲脱证2)肺脾心肾气虚证3)气津两伤口渴及消渴证4)气血亏虚心悸失眠健忘证此外,对血虚证、出血证、阳痿证以及邪实正虚证,用之能益气生血、益气摄血、益气壮阳、扶正祛邪[用量用法]入汤剂,5—10克;急重证,15—30克。文火另煎兑服。研末吞服,每次1.5—2克红参:偏温养阳气,阳虚气弱者宜之白参:性较平和,气阴两虚者宜之[使用注意]反藜芦;畏五灵

4、脂;不宜与莱菔子同用;不宜同时吃白萝卜或喝茶西洋参性寒,功能补气养阴,清火生津,适用于气虚津伤有热之烦倦、口渴及阴虚火旺咳喘、咯血等证。另:欲服人参而不耐其温者可以此代之。党参甘平缓和,不腻不燥。能补中气、益肺气,兼生津养血,是治疗肺脾气虚及气血两虚之常用要药。太子参为清补之品。功似西洋参而力弱,故脾肺亏虚、气阴不足之轻证、火不盛者及小儿宜之。黄芪[处方用名]黄耆绵黄芪北黄芪[性能功效特点]甘而微温,功在肺脾。既善补益肺脾之气,又具升发外达之性而升举清阳、益卫固表、托疮生肌;且能补气利水以消肿,为治疗虚劳内伤常用要药。[临

5、床应用]1.气虚衰弱,肺脾气虚2.气不摄血,吐、衄、便血、崩漏3.清阳下陷,久泻脱肛、内脏下垂4.气血两虚,神倦脉虚5.气虚发热(低热日久,或高热、烦劳则甚)6.气虚表卫不固,自汗,易感冒7.气血不足,疮疡内陷8.气虚湿停,水肿、小便不利9.气虚血滞,肌肤麻木或半身不遂、痹痛10.气虚津亏,口渴、消渴[使用注意]功偏温补,易于助火、敛邪,凡表实邪盛,气滞湿阻,热毒疮疡皆不宜用。白术[处方用名]于白术(于术)炒白术焦白术[功效特点]为培补脾胃要药,既长于健脾以复脾运,又能燥湿利尿以除湿邪。且具安胎之功[临床应用]1.脾胃气虚

6、,食少便溏,倦怠乏力2.脾虚湿停,痰饮,水肿3.气虚自汗4.脾虚失养,胎动不安[使用注意]性偏温燥,热病伤津及阴虚燥渴者不宜山药为平补气阴之良药,且带涩性,有收敛固涩之效。最宜于脾虚便溏、带下;肺肾气阴不足之久咳虚喘;肾虚遗精、尿频;气阴不足之消渴白扁豆甘而微温,补脾不腻,化湿不燥--善治脾虚夹湿证消暑之功--夏日暑湿伤中,脾胃不和之吐泻常用甘草[性能功效]生用:平而偏凉,功能清热解毒炙用:偏温,功能益气补中,缓急止痛祛痰止咳,调和药性之功,可根据病情生用或炙用。[临床应用]1.脾胃虚弱证2.心气不足,心动悸、脉结代3.寒

7、热虚实之咳嗽、痰多4.脘腹、肢体挛急疼痛5.热毒疮疡,咽喉肿痛6.食物、农药、药物中毒7.缓和药物的烈性或减轻毒副作用,调和药性。[使用注意]1.味甘助湿壅气,令人中满。湿阻胸腹胀满不宜服。2.久服、大量服易引起水肿,血压升高,故水肿、肾病、高血压病慎用。3.甘遂、大戟、芫花、海藻与之相反大枣气血双补,补中益气,养血安神1.调补脾胃2.血虚萎黄及脏躁、神志不安证3.缓和药性,保护胃气饴糖蜂蜜共同点:补中缓急,润肺止咳,治疗中虚腹痛,食少羸瘦,肺虚干咳、燥咳特点:饴糖甘温质润,重在温补中焦,善治中焦虚寒,脘腹挛急疼痛。蜂蜜甘

8、平滋养,可用于各种劳损或病后虚弱,是善后调治的滋养佳品,且能润肠通便,解乌头类药物之毒。第二节补阳药[性能作用]性味:多甘温、咸温或辛热归经:主入肝肾经功效:温补人体之阳气,促进气化功能[适用范围]阳虚证鹿茸乃血肉有情之品,秉纯阳之质,含升发之气,既善补肾阳而温养督脉,又善生精补髓而健骨强筋,为治元阳不

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