尪痹护理常规.doc

《尪痹护理常规.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、尪痹护理常规尪痹是因风寒湿热等外邪入侵，痹阻经络、关节，气血运行不畅所致，病位在关节、经络，以全身关节或肌肉疼痛、肿胀、重者伴晨僵为主要临床表现。风湿性关节炎、类风湿关节炎等可参照本病护理。（一）护理评估1、疼痛发作的时间、性质、关节形态。2、病程的长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。3、心理社会状况。4、辨证风寒湿阻证、痰瘀互结证、风湿热郁证、肝肾阴虚证。（二）护理要点1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。（2）急性期宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动及功能锻炼。（3）保持衣被清洁干燥，出汗多

2、时及时擦干汗液，更换床单。（4）生活不能自理的患者，要帮助其功能锻炼，并做好皮肤护理，防止发生压疮。（5）病情观察，做好护理记录。1）观察痹痛的部位，性质、时间、与气候变化的关系。2）观察皮肤、体温、舌脉及伴随症状等变化。2、用药护理（1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。（2）热痹者，汤剂温宜温服。（3）注意服药后的效果及反应。（4）用药酒治疗时，注意有无酒精过敏现象。3、饮食护理（1）进食高营养、高纤维素、清淡易消化食物。（2）风、寒、湿痹者，应进食温热性的食物，忌食生冷之品，遵医嘱适当引用药酒。（3）热痹者，宜

3、食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。4、情志护理（1）给予心理安慰，使其正确认识疾病，积极配合治疗。（2）劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。5.临症护理（1）风、寒、湿痹者，可在患部用热水袋或热药袋外敷，疼痛部位可用护套，局部注意保暖。（2）热痹者遵医嘱给予中药熏洗。6.并发症护理（1）侵犯心脏可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎1）心理护理，树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗。2）避免剧烈运动，动静结合。3）预防感冒，多食易消化的食物，不要过饱，少食多餐。（2）类风湿结节1）使患

4、者正确对待疾病，保持良好心理状态。2）避免寒冷、潮湿、注意保暖，及时添加衣服，观察关节肿痛情况、活动受限程度及晨僵持续时间。3）指导恢复期患者功能锻炼，必要时提供辅助工具。（三）辨证施护1、风寒湿阻证（1）病室保持干燥、注意防寒保暖。（2）饮食上宜进食辛温发散的食物。（3）督促患者进行关节功能活动，促进气血运行，防止关节僵直。（4）遵医嘱用草乌、肉桂、细辛各15g,水煎成2000ml外洗患处，或进行光波治疗，已达到祛风逐寒除湿的目的。2、痰瘀互结证（1）病室宜整洁干燥，注意防湿、保暖。（2）饮食上宜进食清淡易消

5、化的食物，忌食肥甘油腻之品，以免助湿生痰。（3）遵医嘱用瓜蒌、肉桂、细辛各15g，水煎成2000ml外洗患处，或进行光波治疗，已达到祛痰散瘀、温通经脉的目的。3、风湿热郁证（1）病室宜保持凉爽、空气清新。（2）饮食上忌食油炸及辛辣食物，可食丝瓜、冬瓜等清热利湿之品。（3）遵医嘱用金钱草、车前草、木通各20g，水煎成2000ml外洗患处，以达到清热祛湿通络的作用。4、肝肾阴虚证（1）病室宜温暖，忌寒冷潮湿。（2）饮食上忌食寒凉生冷、不易消化的食物，可常服枸杞子粥等。（3）遵医嘱用丹参、枸杞子、艾叶各20g，水煎成

6、2000ml外洗患处，以滋阴活血，温通经络。（四）健康指导1、改善生活及工作环境，避免久处湿地。保持室内干燥，温湿度适宜，阳光充足，避免风寒湿邪侵入人体。2、平时应加强体育锻炼，注意调护正气，减少感邪机会。3、积极防治外感疾病。