临床微生物学检验考试重点知识总结.doc

《临床微生物学检验考试重点知识总结.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1、潜伏感染：若宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排出体外，称为潜伏感染。2、抗生素相关性腹泻,严重时引起伪膜性肠炎、真菌性肠炎、葡萄球菌肠炎等，如果肠道正常菌群破坏后艰难梭菌异常增长并分泌肠毒素，则可损伤肠粘膜引起伪膜性肠炎。3、病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。病原菌在宿主间传播、侵袭、定植并逃逸免疫的能力，称为侵袭力。4、细菌的大小以微米（um）为测量单位。5、球菌呈圆球形、近圆球形、矛头状或肾形。6、观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。鞭毛

2、染色7、鞭毛可鉴别细菌，糖萼可作为细菌的鉴定和分型。8、芽孢的功能：⑴热力、干燥、辐射、化学消毒剂等具有强大的毒抗力。⑵以是否杀死芽孢作为物品消毒灭菌判断效果的指标。⑶芽孢在菌体的位置和直径大小随菌种的不同，这种形态特点有助于细菌鉴别。9、生长曲线：细菌接种到液体培养基后以二分裂法进行繁殖。以倾注平板法计数孵育后的菌落数可换算出菌落形成单位，连续检测细菌不同培养时间的CFU，以CFU为纵坐标，培养时间为横坐标可以作出一条反映细菌生长数的变化规律曲线，称生长曲线。10、生长曲线分为四期：⑴迟缓期：是细菌适应环境的过程，为细菌的分裂繁殖做好准备。⑵对数生长期：

3、细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量对数增加。此期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段.⑶稳定期：生长繁殖菌数和死亡数处于动态平衡，此期细菌合成较多的代谢产物（如抗生素）.⑷衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，死亡数大于增加数，一般不用该期的细菌做鉴定和研究工作。11、细菌的遗传物质包括染色体、质粒。病毒的基本结构包括核心、衣壳。辅助结构是包膜，包膜对乙醚是敏感的，若呈阳性，则说明有乙醚存在。12、营养体呈单细胞类型的真菌又称酵母菌。13、营养体呈多细胞类型的真菌是由菌丝和

4、孢子交织组成，称为丝状菌或霉菌。14、细菌的科学名称的生物双名式，有一个属名和一个种名构成，属名在前，是名词，首字母大写；种名在后，是形容词。例如Mycobecteriumtuberculosis（结核分枝杆菌）15、病原学检测（标本采集的原则）：⑴尽早采集：一旦怀疑细菌感染，应及时采集标本进行细菌学检验。⑵选择不同采集时机和标本种类：根据临床症状和流行病学资料可预测感染性疾病的病原体，根据病程和感染部位的不同，选择合适时机采集不同种类标本。⑶在抗生素应用前采集：应尽可能在抗生素留取前标本。⑷遵守无菌操作：应严格注意无菌操作，不得被其他部位细菌污染。盛放标

5、本的容器应无菌。⑸正确保存和运送：采集的标本及时运送，如路途遥远，一般应冷藏（但对脑膜炎和淋病奈瑟菌，需保温35~37℃）。革兰染色影响因素①涂片厚薄②酒精脱色时间③染液贮存时间④细菌生长时期16、抗酸染色法主要用于结核分枝杆菌和麻风分支杆菌的检查。17、倾注平板接种法：常用于牛乳、饮水和尿液标本的菌数的测定。18、氧化—发酵试验（O—F试验）：为发酵型，此类细菌无论在有氧或无氧的环境中都能分解葡萄糖，通常为兼性厌氧型。19、IMVIC试验：I代表吲哚试验，M代表MR试验，V代表VP试验，C代表枸橼酸盐试验；IMVIC试验用于肠杆菌和细菌的鉴定。20、氧化

6、酶试验：本试验肠杆菌科阴性，弧菌科、非发酵菌阳性（除个别菌种外）、奈瑟菌属均阳性。21、凝固酶试验用于致病性葡萄菌的鉴定。22、玻片法凝集试验原理：取已知型别的抗血清1滴滴在玻片的一端，用接种环取细菌混匀成悬滴。另取生理盐水1滴滴在载玻片的另一端，用接种环混匀成悬滴，轻轻摇晃玻片，如果加入血清出现凝集颗粒，而对照侧仍然均匀浑浊，则凝集阳性。用途：用于细菌菌种鉴定和分型。特点：方便简单、快速、特异性强。23、荚膜肿胀试验原理：有荚膜的细菌如肺炎链球菌等，当与相应的抗血清反应时荚膜将明显增宽，在显微镜下可见在蓝色细菌周围有边界清晰的环状物，厚薄不等，而对照侧无

7、，则为荚膜肿胀试验阳性。用途：常用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等的检测。16、制动试验：用已知鞭毛抗体与未知细菌鞭毛抗原结合，使鞭毛强制相互粘着失去动力，细菌停止运动，从而特异性的鉴定。常用于运动活跃的细菌鉴定，如霍乱弧菌。17、病毒的分离培养方法：⑴动物接种⑵鸡胚培养⑶组织培养【实验室主流】27、二倍体细胞培养：广泛用于病毒分离和疫苗制备。28、纸片扩散法：培养基：pH为7.2~7.4，琼脂厚度为4mm。对营养要求较高的细菌如链球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌等需加入相应的营养添加剂。细菌接种：用0.5麦氏管校正菌液浓度（1.5×108CFU/m

8、l），在琼脂表面均匀涂布接种3次，每次旋转平板60°以保证接种菌的