第十三章 足少阳经络与腧穴ppt课件.ppt

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1、第十三足少阳经络与腧穴本内容包括经络和腧穴两部分。第一部分为经络,包括足少阳经脉、足少阳络脉、足少阳经别和足少阳经筋。第二部分为腧穴。经络腧穴学足少阳经络一、足少阳经脉(一)经脉循行胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆。以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出

2、膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端;还贯爪甲,出三毛(《灵枢·经脉》)。经络腧穴学经络腧穴学【经脉循行归纳】内行部分:入缺盆,络肝,属胆,与耳、目联系。外行部分:起于目外眦旁瞳子髎穴,上额角,绕耳后,折回前额,沿头正中绕旁开第二侧线,(2.25寸)下项侧,交大椎,至缺盆,下行胁肋、腰间,至髀枢,沿下肢外侧正中,过外踝前,循足背四、五跖骨间,止于第四趾外侧端足窍阴穴。经络腧穴学循行要点方向:头→足路径1.目外眦至缺盆支2.

3、从耳后入耳中至外眦支3.从外眦至缺盆而合,入体内属胆络肝至髀厌支4.从缺盆至第四趾外侧支5.从足背至足大趾支(交接支)体内脏腑联系:属胆,络肝,与目、耳联系有穴通路分布①起止穴:瞳子髎,足窍阴②头颈部分布:目外眦、头顶第二侧线,面颊、项侧③躯干部分布:身侧胁肋,髀厌④四肢部分布:下肢外侧正中,第四趾外侧交接关系:前于目外眦旁瞳子髎穴接手少阳三焦经,后于足大趾外侧端大敦穴交足厥阴肝经。经络腧穴学(二)经脉病候是动则病,口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛

4、,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀、侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用(《灵枢·经脉》)。【病候归纳】外经病:官窍病:目痛,目眩,耳鸣,耳聋。肢体病:偏头痛,颔痛,腋下肿,瘰疬,股及下侧外侧痛,足外侧发热等。内脏病:胁肋疼痛,口苦,黄疸,呕吐等胆腑疾病、疟疾。经络腧穴学二、足少阳络脉足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥;虚则痿躄[1],坐不能起。取之所别也(《灵枢·经脉》)。【络脉循行归纳】一支走向足厥阴经脉(表里支)。光明另一支沿本

5、经下行,联络足背(下行支)。【络脉病候归纳】实证:足厥冷。虚证:下支软弱无力,跛行或仆倒,不能起立。经络腧穴学三、足少阳经别足少阳之正,绕髀,入毛际,合于厥阴;别者入季胁之间,循胸里,属胆,散之上肝,贯心[1],以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外眦也(《灵枢·经别》)。经络腧穴学经络腧穴学四、足少阳经筋足少阳之筋,起于小指次指,上结外踝;上循胫外廉,结于膝外廉。其支者,别起外辅骨,上走髀,前者结于伏兔之上,后者结于尻。其直者,上乘[1]、季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆。直者上出腋,贯缺盆,出

6、太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于頄。支者,结于目外眦[2],为外维[3]。其病:小指次指支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,腘筋急,前引髀,后引尻,即上乘季胁痛,上引缺盆、膺乳、颈维筋急,从左之右,右目不开[4],上过右角,并蹻脉而行,左络于右,故伤左角,右足不用,命曰维筋相交[5](《灵枢·经筋》)。经络腧穴学足少阳腧穴【概述】穴数:本经一侧44穴,左右对列。分布:下肢外侧正中分布15穴,髋、侧腹,侧胸分布8穴,头面、项、肩分布21穴。特定穴:五输穴:井穴—足窍阴,荥穴—侠溪,输穴—足临泣,经穴

7、—阳辅,合穴—阳陵泉。原络穴:原穴—丘墟,络穴—光明。郄穴:本经郄穴—外丘,阳维脉之郄—阳交。八会穴:髓之会—悬钟(又名绝骨),筋会穴—阳陵泉。八脉交会穴:足临泣,通带脉。下合穴:胆之下合穴—阳陵泉。募穴:肾募—京门,胆募—日月。(注:阳陵泉是合穴,又是下合穴与八会穴。足临泣是输穴,又是八脉交会穴)经络腧穴学经络腧穴学1.瞳子髎*Tōngzǐliáo(GB1)【定位】在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。【取法】正坐或仰卧。当目外眦水平线与眶外缘交点处取穴。【操作】直刺或平刺0.3~0.5寸。【主治】①目赤肿痛,目翳

8、,青盲,口。②头痛。【配伍】①配睛明,丝竹空,攒竹,主治目痛,目赤,目翳。②配头维、印堂、太冲,主治头痛。【特定穴属性】手太阳、手足少阳经交会穴。经络腧穴学2.听会*Tīnghuì(GB2)【定位】在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。【取法】正坐或仰卧。微张口,当屏间切迹与下颌髁状突之间凹陷中取穴。【操作】张口,直刺0.5~1寸。【主治】①耳鸣,耳聋,聤耳。

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