钙营养状况及合理补钙课件

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1、1我国儿童钙营养状况与合理补钙2钙是人体最多的矿物元素，居碳、氢、氧、氮之后，人体含钙1200g，为体重的2%，99%在骨骼和牙齿内，1%在血液、体液和软组织中，参与生命活动。3钙的生理动能1.骨骼与牙齿的主要构成成分。骨骼中的钙占瘦体重的25%，总灰分的40%。骨钙从随年龄增长逐渐增高，35-40岁达到峰值。此后负平衡，每年减少0.21%，绝经期后每年丢失1%，70岁后钙丢失逐渐减少。钙的更新：婴儿1年一次，幼儿2年，儿童期为10年，成人10年。42.参与凝血过程。钙本身就是凝血因子，凝血过程中的每一步骤均需钙参与。3.参与酶的调节和多种生化反应。4.调节神经兴奋性。5.

2、降低毛细血管通透性。6.调节锶、铅的吸收5钙的代谢1.钙的吸收：小肠近端的十二指肠、空肠吸收率高。回肠吸收钙最多，结肠仅吸收5%。2.钙的主动吸收：摄入钙少，或机体需钙多，耗能量3.钙的被动吸收：摄入钙多，为被动扩散方式吸收6影响钙吸收因素：1.机体因素：各生命周期钙吸收率不同，2.婴儿60%，儿童40%，青年25%，成人20%，3.妇女孕前期36%、孕早期40%、孕中期56%、及孕晚期60%4.绝经期每年下降2.2%，女性从40对到60岁下降20%-25%5.运动，低钙膳食，骨折愈合期吸收率高6.紧张、忧虑、不运动吸收率低。7膳食促进钙吸收因素1.维生素D：1.25-（O

3、H）2D3→肠粘膜细胞核的DNA→钙结合蛋白。2.蛋白质：蛋白质经→氨基酸，与钙结合而吸收。过多的氨基酸从肾脏排泄也将钙随同排出。在相同钙摄入时，膳食蛋白质由41g增到142g，尿钙增一倍，蛋白质增到560g，尿钙增8倍。3.乳糖：4.维生素C和酸性介质：肠道为酸性环境有利于钙吸收。5.钙磷比例：钙磷比例为2：1与1：2之间吸收较好，母乳为2：18膳食干扰钙吸收的因素植酸：即六磷酸肌醇，存于谷类（大米、小麦、玉米等），与钙结合成不溶解的植酸钙。发酵可破坏植酸。草酸：蔬菜含有大量草酸，与钙结合成不溶解的草酸钙。脂肪过多。脂肪酸与钙结合成钙皂。膳食纤维。膳食纤维每日超过30克以

4、上影响钙吸收。碱性过高的食物和镁、锶、钠等。9常见的蔬菜钙和草酸含量（1）事物名称含钙量含草酸量理论上计算可利用的钙量冬苋菜230161160芜荽252231150红萝卜缨16375130圆白菜（未卷心）12322114乌鸡白13776104小白菜159133100马铃薯1499999青菜14910986芹菜19123179红油菜1169474茼蒿10810661绿豆芽53194510事物名称含钙量含草酸量理论上计算可利用的钙量芋头736345葱9511544蒜654244球茎甘蓝859941豌豆（连菜）10214239大白菜676038蒜苗10515138小白萝卜4927

5、37韭菜10516234大蕹菜224691-83厚皮菜64471-145圆叶菠菜102606-165常见的蔬菜钙和草酸含量（2）11钙的运转和分布1.钙从小肠吸收，99%贮于骨骼和牙齿，海绵状骨骼中的钙在机体需要时再释放出来。其余1%的钙分布在血液、软组织和细胞内。2.血钙受内分泌调节而相对衡定。1.25-（0H）2D3，甲状旁腺激素（PTH），降钙素（CT），脑垂体生长激素（CH），肾上腺皮质激素（ACTH）3.钙的排泄:粪钙：膳食钙中的70%-80%，肠粘膜脱落的细胞，胆汁、胰液等中的内源性钙125-180mg/日。尿钙：每日100-120mg汗钙：每日15mg,高温作

6、业100mg以上。12我国儿童膳食钙摄入状况全国居民总体钙摄入量1992年全国居民每日平均摄入钙405.4mg，占RNA的49.2%城市居民每日平均摄入钙457.9mg，占RDA的53.3%农村居民每日平均摄入钙378.2mg，占RDA的47.1%2002年全国居民每日平均摄入钙390.6mg，占RDA的48.8%13城市儿童膳食钙摄入量幼儿小学生中学生mgRDA%mgRDA%mgRDA%1982年北京25131.429436.838331.91992年全国24530.633842.341634.614农村儿童膳食钙摄入量辽宁、江苏、山东、河南、湖北、湖南、广西和贵州等八省

7、农村6岁以下儿童进行营养监测和膳食指导结果2岁3岁4岁5岁6岁平均1989年34.9%27.3%29.1%32.7%36.1%31.9%1991年36.7%27.8%29.3%30.55%33.0%31.3%15婴儿钙营养状况：乳母膳食钙摄入量（北京）产后1月产后2月产后3月mg占RDA%mg占RDA%mg占RDA%城区乳母99866.569946.667645.1郊区乳母67645.154736.560740.516母乳钙含量北京市29.5mg/100g天津市28.5mg/100g成都市26.7mg/100g上海