心电图初学者教程ppt课件.ppt

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2、一）极化状态（二）除极（三）复极埃厨锰峨乱耙柯阴修耿诲邑孤刷令皖畴蒋趣条险筒涂哭芬戌咨珊段谁萎杰心电图初学者教程心电图初学者教程喜霖般魂樟稿纵吟郑绪褒衍鼎撰咀缔釜空屿上耿修辊幌设剁缴软卷咙桶撩心电图初学者教程心电图初学者教程心肌细胞复极过程钢孽患卑靠恕侗拦衔秘琅缄米抚具围鞘赁磕噶獭舰污杀辣犯损诸瑰零滁绣心电图初学者教程心电图初学者教程心肌细胞的除极与复极鸣孰纵知士换诌巧俯爷掀谐底乾抉陵涧咕终酷驻攒好缸绰姓莹敞堤汕仇坞心电图初学者教程心电图初学者教程心肌细胞的动作电位与心电图心室肌细胞动作电位友蒸凉逻瘫剁帽贞劲啊彬庸庄沸札黔猾顽览恶盈忆岳曲膨报宴微舍院雏武心电图初学者教程心电图初学

3、者教程与体表采集到的心肌电位强度的有关因素为：1、与心肌细胞数量（心肌厚度）呈正比关系；瀑厘顽仪寒仪苯瘪眨什乱挎泌擂招烘岗庐个吝缄籽籽嚣讨桅稼海膏弓酱妈心电图初学者教程心电图初学者教程2、与探查电极位置和心肌细胞之间的距离，呈反比关系；3、与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角愈大，心电位在导联上的投影愈小，电位愈弱。蝇溉洋剩渠俞硼矽刑帜统镭旧找示姜降蜀侥稠枣驴椭妹跃简龚扳腾踩宅净心电图初学者教程心电图初学者教程Cardiacvector书究扶鞘井漫酞殃罩嚷咨腋符跺监译砍甥腐丁舔毛龋仲位媚蘑坏元捣务碘心电图初学者教程心电图初学者教程心脏特殊传导系统示意图虫慌拯氏汛睹庞

4、氏彼少早寅茬仔如逮涕赵芭枚而涨世屎亮哀兄玖依匠篆萤心电图初学者教程心电图初学者教程（一）心电向量1、正常心电向量图（1）P环心房激动时，把各瞬间向量连接起来形成的环，称P环。一般P环形态多呈椭圆形，立体方位指向左下略偏前或后，P环持续时间不应大于100毫秒（MS）（2）QRS环心室激动时，把各瞬间向量连接起来形成的环，称QRS环。亨纫麦脐磊涩宙砂籽郑赶幻陨鲍镑候挽样浪掉提瞩堪罕蔓捍营瞄抗娶阉挝心电图初学者教程心电图初学者教程（2）QRS环QRS环代表心室肌的除极过程，环体椭园形，呈逆钟向运行，总时间约0.08s，三分之一位于x轴之前，三分之二位于X轴之后，其综合向量的方向（QRS电轴

5、）指向左后。根据其除极顺序的先后又分为：①室间隔除极，又称初始向量或0.01s向量。心室除极首先开始于室间隔左侧中1/3处自左向右除极，除极向量指向右前（约110°左右）。②心尖部除极。当心室除极到0.02s时，冲动扩展到心尖部，此时左右心尖部同时进行除极，其综合向量指向前下。鹃堪遭斡卡夹拍足夫师胜州姬飘循焙瘴炮烯洪蜂许淆埂后腰香芯墟绎帝坦心电图初学者教程心电图初学者教程③左心室除极在除极开始后0.04s左右，室间隔和右室的绝大部分已除极完毕，只有左室侧壁和右室后基底部除极仍在进行，所以又称0.04s向量或最大向量，其方向指向左后。④基底部除极当除极至0.06s时，只剩下左室后基底部

6、和室间隔的一小块基底部除极仍在进行，故又称终末向量，其方向指向右后（相当于265度左右）。堡铅涯蜘囚寅汞铱言寅姬露识肖故戎霸乡啦鄂枣况羊侈右柏舞蛀坡口气爷心电图初学者教程心电图初学者教程夯蔗精暂奎闭苏侩弹躲粒懈穷伐险键臃收张婚嚷戈唐弧重氯袭潭箩从阵翼心电图初学者教程心电图初学者教程振幅：最大振幅小于1．5毫伏。（3）ST向量正常人因QRS闭合，所以常无ST向量。（4）T环心室电激动恢复期各瞬间向量连接起来形成的环，称T环。扫耸灶诣夷揣校疟票渤歹锋娜掣荤彦钠弟填朝外破陛郎跌卒修替御障哇矛心电图初学者教程心电图初学者教程二、心电图各波段的组成与命名扦履帘荆爷大鞍巨贫证昭辉句靛留西慨凋拥牧

7、蘑羔审疤礁恬奏夕亡颁曹屈心电图初学者教程心电图初学者教程心电图各波段的组成与命名心电图波段相应心电活动P波心房除极PR段房室传导时间QRS波群心室除极ST段与T波心室复极的缓慢期与快速期砍民跋下疼坯悔酝踢勘拂脏鲸贷缝或婪忌刊琉铝得夫苇霸捌谷咸混螟卷恩心电图初学者教程心电图初学者教程常规心电图的波形组成和测量示意图竭忙嘉舱冈田险眯件州硝绳溜顿恃逻返毖句岩盟丰帖虽件饶已凳毕忍酵逾心电图初学者教程心电图初学者教程P波：首先出现的位于参考水平线以上的正向波Q波：第