2019年《临床执业医师》常考题(十九).docx

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1、2019年《临床执业医师》常考题(十九)Ø单选题-1下列哪项不是影响微囊中药物的释放速率的因素A聚乳酸B羧甲基纤维素钠C乙基纤维素D聚氨基酸E海藻酸盐【答案】E【解析】海藻酸盐、阿拉伯胶、明胶、壳聚糖等都属于天然的高分子囊材。Ø单选题-2醋酸可的松注射液中防腐剂为A硫柳汞B聚山梨酯C羧甲基纤维素钠D氯化钠E注射用水【答案】A【解析】常用的防腐剂为①苯甲酸与苯甲酸钠②对羟基苯甲酸酯类③山梨酸与山梨酸钾④苯扎溴铵⑤其他防腐剂：三氯叔丁醇、苯甲醇、硝酸苯汞、硫柳汞、甘油等Ø单选题-3关于热原性质的说法，错误的是A离子交换法B凝胶滤

2、过法C冷冻干燥法D吸附法E反渗透法【答案】C【解析】热原的除去方法：①吸附法②离子交换法③凝胶滤过法④超滤法⑤反渗透法⑥其他方法：采用两次以上湿热灭菌法，或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。Ø单选题-4下列有关高分子溶液的叙述，不正确的是A溶胶剂属于非均匀状态液体分散体系B溶胶剂中的胶粒属于热力学稳定系统C有双电层结构D溶胶剂具有布朗运动E溶胶剂具有丁达尔效应【答案】B【解析】溶胶剂系指固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂，也称为疏水胶体，

3、有极大的分散度，属于热力学不稳定体系，所以B选项为错误的，此题选B。Ø单选题-5既可以作为片剂的填充剂（稀释剂），也可以作为粉末直接压片的黏合剂的是APEGBHPMCCPVPDCMC-NaECCMC-Na【答案】E【解析】交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)：是交联化的纤维素羧甲基醚(大约有70%的羧基为钠盐型)，由于交联键的存在，故不溶于水，但能吸收数倍于本身重量的水而膨胀，所以具有较好的崩解作用。Ø单选题-6O/W乳膏剂中常用的乳化剂是A月桂醇硫酸钠B羊毛脂C丙二醇D羟苯乙酯E凡士林【答案】A【解析】十二醇硫酸酯钠，又名

4、月桂醇硫酸钠，系阴离子型表面活性剂，为优良的O/W型乳化剂。Ø单选题-7药物被动转运的特点是A主动转运B简单扩散C易化扩散D膜动转运E滤过【答案】C【解析】易化扩散：易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散不消耗能量。Ø单选题-8下列属于欧洲药典的缩写的是ABPBChPCJPDPh.EEUSP【答案】C【解析】《美国药典》的全称为，TheUnitedStatesPharmacopeia，缩写为USP。《英国药典》(BritishPharmacopoeia，缩写B

5、P)由英国药典委员会编制。日本国药典的名称是《日本药局方》，英文缩写为JP。《中华人民共和国药典》，简称《中国药典》，其英文名称是PharmacopoeiaofThePeople‘sRepublicofChina，简称为ChinesePharmacopoeia，缩写为ChP。Ø单选题-9应用非那西丁期间发生间质性肾炎属于下列哪种类型的不良反应A变态反应B后遗效应C毒性作用D特异质反应E副作用【答案】E【解析】副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的不适反应，应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸、便

6、秘等属于副作用。Ø单选题-10在维生素C注射液中作为金属离子络合剂的是A依地酸二钠B碳酸氢钠C亚硫酸氢钠D注射用水E甘油【答案】B【解析】维生素C是主药、显强酸性，由于注射时刺激性大，会产生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠（pH调节剂），中和部分维生素C成钠盐，以避免疼痛。Ø单选题-11药物被动转运的特点是A主动转运B简单扩散C易化扩散D膜动转运E滤过【答案】B【解析】简单扩散的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。Ø单选题-12药物被动转运的特点是A无饱和现象B消耗能量C需要特殊载体D从低

7、浓度向高浓度一侧转运E存在竞争性抑制现象【答案】A【解析】被动转运的特点是：顺浓度梯度转运，对药物无选择性，对药物通过量无饱和现象，无竞争抑制等。易化扩散特点是：载体可被饱和，存在类似物间竞争性，但不需要能量。BCDE是主动转运特点：需要载体，对药物有选择性；这种转运要消耗能量；载体转运能力是一定的，当载体转运能力达到最大时有饱和现象；不同药物被同一载体同时转运，存在着竞争性抑制。Ø单选题-13含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是A磺胺甲噁唑B诺氟沙星C环丙沙星D左氧氟沙星E吡嗪酰胺【答案】D【解析】氧氟沙星含有手性碳原

8、子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍。Ø单选题-14大多数药物的最佳吸收部位是A胃B小肠C大肠D直肠E盲肠【答案】B【解析】小肠是食物、药物等吸收的主要部位；大肠黏膜无绒毛，有效吸收面积比小肠小，药物吸收也差；直肠血管丰富