第17章水-电解质代谢与酸碱平衡教学内容.ppt

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1、生物化学第十七章水、电解质代谢与酸碱平衡吉林医药学院李妍第十七章水、电解质代谢与酸碱平衡第一节水代谢第二节电解质代谢第三节钙磷代谢第四节微量元素代谢第五节酸碱平衡水和电解质既是人体的重要组成成分，也是构成体液（bodyfluid）的主要成分。体液是指体内的水分及溶解于水中的无机盐和有机物的总称。体液中的无机盐、某些小分子有机化合物和蛋白质等常以离子状态存在，称为电解质。水和电解质代谢（waterelectrolytemetabolism）又称为水、电解质平衡（waterelectrolytebalance）。引言机体在生命活动过程中不断地从食物中摄取酸性物质和碱性物

2、质，同时自身又不断地产生酸碱物质。机体通过一系列的调节作用，最后将多余的酸性或碱性物质排出体外，使体液pH值维持在相对恒定的范围内，这一过程称为酸碱平衡（acid-basebalance）。正常人血浆的pH值总是维持在7.35～7.45之间。第一节水的代谢一、水的生理功能二、水的平衡第一节水代谢一、水的生理功能(一)调节体温水的比热大：当1g水从15℃升至16℃，需吸收4.2J（1cal）的热量；水能吸收或释放较多的热量而本身的温度却无较大改变。水的蒸发热大：1g水从37℃至完全蒸发需吸收2415J（575cal）的热量，故蒸发少量汗液就能散发大量热量。水的流动性大

3、，导热性强：血液循环能使各组织器官代谢产生的热在体内迅速均匀分布并通过体表散发。(二)促进并参与物质代谢(三)运输作用水是体内的良好溶剂，能溶解物质，促进化学反应的发生。水分子还直接参与体内的代谢反应（水解、水化、加水脱氢等），在物质及能量代谢过程中起着重要作用。水的黏度小、流动性大，有利于运输各种营养物质和代谢产物。唾液有利于食物吞咽及咽部湿润，泪液能防止眼球及结膜干燥，关节滑液有助于关节活动，呼吸道与胃肠道黏液、胸腔与腹腔浆液等都是良好的润滑剂。(四)润滑作用(五)结合水的作用结合水是指与蛋白质、核酸和蛋白多糖等物质结合而存在的水。它与自由水不同，无流动性，因而

4、对维持生物大分子构象，保持细胞、组织、器官的形态、硬度和弹性起到一定的作用。(一)水的摄入二、水的平衡饮水(1200ml)食物水(1000ml)代谢水(300ml)成人每天需水(2500ml)3.消化道排水各种消化腺分泌的消化液，每日约8000ml，其中绝大部分被肠道重吸收，只有150ml左右随粪便排出。(二)水的排出1.肺排水成人每日由肺以水蒸气形式排出水约350ml。2.皮肤排水成人每天非显性出汗500ml；显性出汗量与环境温度、湿度及活动强度有关。各种消化液的pH、电解质含量(mmol/L)及每天分泌量(ml)消化液pHNa+K+Ca2+Cl-HCO3-分泌量

5、唾液6.6～7.110～3015～251.5～410～3010～201000～1500胃液1.0～1.520～606～7-145-1500～2500胰液7.8～8.41487340～8080～1101000～2000胆汁6.8～7.7130～1407～103.5～7.511040500～1000小肠液7.2～8.2100～14210～50-80～10530～751000～3000成人每天水的摄入与排出量水的摄入(ml/天)水的排出(ml/天)饮水1200呼吸350食物水1000皮肤500代谢水300粪便150肾1500总计25002500正常需水量：2500ml；最

6、低需水量：1200ml。正常尿量：1500ml；最低尿量：500ml。4．肾排水(2)成人由尿排出至少35g/d代谢废物，溶解1g需15ml水，故最低尿量为500ml。低于此值称少尿。(1)正常人尿量约1500ml/d，受饮、排水量影响。第二节电解质代谢一、电解质的生理功能二、体液电解质含量与分布第二节电解质代谢三、水和电解质平衡的调节代谢水正常成人每日体内代谢生成的内生水约300ml。每100g糖氧化分解时约产生55ml水；每100g脂肪氧化分解时约产生107ml水；每100g蛋白质氧化分解时可产生41ml水。在严重创伤（如挤压综合征）时，由于大量组织细胞破坏，体

7、内可迅速生成大量代谢水，每破坏1kg肌肉组织可释放出约850ml代谢水。知识拓展一、电解质的生理功能(一)维持体液渗透压和酸碱平衡Na+、Cl-是维持细胞外液渗透压的主要离子，而K+、HPO42-是维持细胞内液渗透压的主要离子。体液中的电解质（如HCO3-、HPO42-等）及其相应的酸类可组成缓冲对，是维持体液酸碱平衡的重要缓冲物质。神经、肌肉兴奋性∝[Na+][K+][Ca2+][Mg2+][H+]+++心肌兴奋性∝[Na+][K+][Ca2+][Mg2+][H+]+++(四)构成组织细胞成分(二)维持神经、肌肉的兴奋性(三)参与物质代谢二、体液电解质的含量与