中医护理质量指标的建立和评价简课件.ppt

《中医护理质量指标的建立和评价简课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中医护理质量指标的建立和评价广东省中医院张广清2010.11.221护理质量(Qualityofcare)护理质量：指护理的工作表现及服务效果优劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。传统的护理质量指标：对病人的临床护理水平，即执行医嘱是否及时、准确；护理书写是否合格；生活护理是否到位。现代护理质量指标：使用药物错误的发生例次；高危药物外渗的发生率（％）；输血反应发生率（％）；压疮发生率（％）；医源性皮肤损伤发生率（％）；患者跌倒发生率（％）*****.2护理质量的几个误区护理质量是护理管理者

2、考虑的问题，与普通护士关系不大护理质量＝优良的护理技术（注重护士做了什么，而不是患者得到了什么）达到“符合性”技术标准就是高质量护理质量＝高收费护理质量＝不出错护理质量＝把工作做完护理质量是管出来的3护理质量的管理护理质量管理内容的选定方法的确立标准的制定具体的实施九十年代初，我国开展了等级医院评审，制定了一整套的质量管理体系，一部分已经不能适应形势发展的需要（包括理念、内容、形式、方法）4质量管理与检查的关系护理质量管理的概念护理质量是指护理技术和服务提供给患者时的效果程度；分有形和无形两类护理质量管理主要包括质量标准和质量管理方法检查是管

3、理的一种手段，但不是唯一管理就是服务，包括人、机、物、法5等级医院评审的护理指标序号计算方法质量指标说明一级二级三级1基础护理合格率被查合格人数/被查总人数×100﹪≥80﹪≥85﹪≥90﹪合格率未达到标准时，每下降1﹪，扣1.5分。2护理技术操作合格率被查合格项数/被查总项数×100﹪≥85﹪≥90﹪≥95﹪3一级护理合格率被查合格人数/被查总人数×100﹪≥80﹪≥85﹪≥90﹪4五种护理表格书写合格率合格页数/被查总页数×100﹪≥85﹪≥90﹪≥95﹪5中医护理病历合格率合格份数/被查总份数×100﹪≥75﹪≥85﹪6常规器械消毒合格

4、率合格个锅数/被查总锅数×100﹪≥100﹪≥100﹪≥100﹪一次锅不合格扣2分，10分扣完为止6等级医院评审的护理指标序号计算方法质量指标说明一级二级三级7急救物品完好率合格件数/被查总件数×100﹪≥100﹪≥100﹪≥100﹪按合格件数计算完好率，每低10﹪扣5分。8褥疮发生数0009一人一针一管执行率已执行科室数/应执行科室数×100﹪≥100﹪≥100﹪≥100﹪10责任制护理病区数≥1≥211陪护率期内陪护病人数/期内住院人数×100﹪≤10﹪≤8﹪12中医传统技术项目≥4≥6≥77当今《临床护理质量指标》的主要内容1.使用药物

5、错误的发生例次2.高危药物外渗的发生率（％）3.输血反应发生率（％）4.护士发生锐器伤的例数（例）5.PICC置管病人非计划拔管发生率（％）6.压疮发生率（％）7.医源性皮肤损伤发生率（％）8.失禁病人皮肤损伤发生率（％）9.患者跌倒发生率（％）10.患者走失发生率（％）11.患者误吸/误食/窒息例数（例）12.运送患者意外事件发生率（％）13.患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉萎缩发生率（％）14.深静脉血栓的发生率（％）基础护理治理指标8当今《临床护理质量指标》的主要内容一、新生儿/NICI护理质量指标（7项）二、血液净化护理质量指标（

6、6项）三、糖尿病护理质量指标（4项）四、骨科护理质量指标（4项）五、助产专科护理质量指标（9项）六、急诊护理质量指标（4项）七、成人/综合/ICU护理质量指标（6项）八、手术护理质量指标（7项）专科护理质量指标9临床护理质量指标(以骨科为例）第13项患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩发生例数下降（基础护理）第14项深静脉血栓发生例数下降（基础护理）第32项无效牵引、下肢牵引针移位、针眼感染发生率（%）下降（专科护理）第33项下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）上升（专科护理）第34项髋关节置换术后假体脱位发生率（%）下降（专科护理）

7、第35项颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）下降（专科护理）我们想用数据说话10专科护理质量管理包含在临床护理质量管理之内专业性强需具备丰富专科知识储备包括专科特有的基础护理知识和技术专科护理是基础护理科学化、专业化和规范化的具体体现，要在深化专科护理实践中充实和丰富基础护理的内涵，使病人获得更加专业和高质量的护理服务。——摘自“创优活动方案”11临床科室专科护理质量构建的背景《护理工作管理规范》《临床护理技术规范》（基础篇）《临床护理文书规范》（专科篇）广东省十大安全质量目标《广东省医院临床护理质量评价指南》“临床护理质量指标”广东省

8、创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案12临床护理技术规范（以骨科为例）骨科疾病患者功能体位评估约束带的使用更衣卧位护理患者自控镇痛泵技术与护理排便功能训练止血技