医院医务科工作总结.doc

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1、医院医务科工作总结医院医务科工作总结 2020年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的活动，以管理和规范为工作重点，认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较好地完成了年初制定的各项任务。现将2020年1～12月医务科工作总结如下： 　一、医疗质量 　　1、各项工作指标完成情况(1-12月

2、)：各科门诊量此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。　　科室工作量科室工作量内科14440中医科938外科1356防保科    6846妇科5140外科处置      863儿科167计划生育      851五官科107急诊      此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。951皮肤科216体检      此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。831口腔科85疼痛21内分泌73各科出院病人数科室出院人数科室出院人数内一科149骨科11外科79中医康复科2

3、25妇产科463手术病人次数科室人   次妇产科                201外科                77骨科                13医技科工作量科室 工作量  科室  工作量心电图  3202  放射   此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。2668B超   1561检验  21586彩超  6313CT   1124（1）开放床位数：70张 　　（2）病床周转率：1.3（3）病床使用率：39.5%　（4）门诊总人次：人次 　　（5）住院总人数：927人 　　（6）平均住院日：  9天 　　（7）全院实际占

4、用床日数:　　（8）手术总列数：291例（9）手术前后诊断符合率：100%　　（10）平均住院费用：此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。 　 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平，病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，不断强调病历书写的重要性，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的

5、阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划不具体（如完善辅助检查）；（2）输血或血液制品当天病程无记录或记录不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）上级医师查房无重点分析及指导意义；（5）辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱；（6）检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录；（7）部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟；（8）体格检查有缺

6、陷（9）病历不规范复制等。针对这些此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历，我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，无乙、丙级病历，甲级率100%。另外加强病案归档管理，全院72小时归档率达95%。3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发，不断深化十五

7、项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作：通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。二、医疗安全 　　1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗