阜阳医院护理敏感质量指标解读 ppt课件.ppt

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1、护理敏感质量指标解读李孝梅目录一、护理敏感指标的定义与特点二、护理敏感指标的内容三、小结护理敏感质量指标定义护理敏感质量指标：是指用于定量评价和监测影响患者结果的护理管理、护理服务、组织促进等各项程序质量的标准主要包括结构指标、过程指标、预后指标好的护理质量敏感指标，必须具备3个特征重要性敏感性预后相关性护理敏感质量指标主要由于护理工作影响病人的结果。建立科学有效的护理质量评价体系，以客观，全面地反映和促进临床护理质量，体现护理价值。1.床护比床护比：统计周期内提供护理服务的单位实际开放床与所配备的执业护士人数比例可分为医疗机构总床护比普通病房

2、护理单元床护比特殊护理单元床护比指标的意义:护士人力配备是患者护理结果的影响因素之一床护比是护士人力配备的评价指标之一床护比可以作为基本人力配备的参考标准指标类型：结构指标1.床护比《优质护理服务评价细则（2014版）》对床护比的要求：1）医疗机构实际开放床位床护比不低于1：0.42）当床位使用率≥93%，床护比不低于1：0.53）当床位使用率≥96%，平构住院日<10天，实际开放床位床护比不低于1：0.64）对于重症医学科（综合ＩＣＵ及各专科ＩＣＵ），当床位使用率≥８５%，床护比≥1：（２.5～３）５）手术室手术间与护士比≥1：３1.床护比计

3、算公式２.护患比指标类型：结构指标指标的意义：护士人力配备是患者护理结果的影响因素之一护患比是护士人力配备的评价指标之一护患比可以评价护士的工作负荷与其他护理质量敏感指标关联，反应护理质量现状，指导质量改善是指统计周期内当班责任护士人数与其负责照护的住院患者数量之比当班责任护士人数：是指统计期内在岗直接看护患者的责任护士总人数，不包括治疗护士（配药护士）、办公班护士、护士长等其他岗位护士。２.护患比计算公式１每个班次或每天“收治患者总数”。包含统计时期收治在院患者总数与新转入患者数之和，例如，该班次起始时在院患者20人，到该班次结束，转出2人，

4、转入3人，则收治患者人数为23人。２.护患比计算公式２注：由统计报表获取每天0:00患者总数注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报表获取每天患者数总数，应用此计算公式计算护患比３.每住院患者２４小时平均护理时数指标类型：结构质量指标护理时数指在特定时间段内护理人员执行全部护理活动所需要的时间总和。护理工作时数=直接护理时数+间接护理时数+相关护理时数+个人活动时间。住院患者24小时平均护理时数指统计期内平均每天每位患者所获得的护理时数，或每位患者所需全部护理项目活动的时间总和。３.每住院患者２４小时平均护理时数３.每住院患者２４小

5、时平均护理时数直接护理时数指患者直接得到的护理活动时间例如给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食等。３.每住院患者２４小时平均护理时数间接护理时数指与直接护理患者相关活动的准备时间例如：准备检查、回答问题、处理医嘱、工作人员间沟通、计费、使用电脑、书写记录、粘贴报告、整理交接班本等３.每住院患者２４小时平均护理时数相关护理时数与护理活动相关的护理工作时间总和例

6、如清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路、补充物品、核对医嘱、清洗物品、看公告、借物、传送物品、物品维修、整理环境等私人时间与患者护理无关的个人活动时间，例如用餐、私人交谈、喝水、休息、去洗手间等３.每住院患者２４小时平均护理时数计算公式注：由统计报表获取统计期间的实际占用床日数或实际占用床位数=核定床位使用日数*床位使用率执业护士上班小时数，包含所有执业护士，如进修学习护士具备执业资格注册地点临时变更到进修单位，并担任护理岗位等，均算入统计护理时数范围。４.不同级别护士配置定义：指在医疗机构或其部门中，不同能力级别护士在本机构或部门所有执

7、业护士所占的比率．常用的维度有工作年限、学历和卫生技术职称等。指标类型：结构指标４.不同级别护士配置计算公式级别：可分别统计不同工作年限不同学历、不同卫生技术职称护士的人数。护士：分子和分母中的“护士均指注册护”统计周期：是管理者关注的时间段，如某年、某月有、某一天等。5.护士离职率护士离职率：指在一定统计周期内，某医疗机构中护士离职人数与累计在职护士总数(统计周期内在职护士与统计周期内护士离职人数之和）的比率，是反映医疗机构内护理人员流动性和稳定性的重要指标。指标类型：结构指标5.护士离职率计算公式1．统计周期是质量管理者关注的某一时间段，如

8、，某年、某月、某一天。2．统计周期末某一时间段的最后一天，如2012年末是指2012年12月31日。3．统计周期内护士离职人数某一统计周期内，在职护士