原物料样品需求表.doc

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1、表单编号:HL-AD-T-032a原物料样品需求表产品型号HL-0891物料名称定时器型号规格机械式220V~/10A(银触点)/定时1H/无常开档供应商需样数量20需送到日期2014-5-30需附送资料:(在需要求供应商提供的资料前打勾)√样品承认书(封面加上规格书):2份□供应商材料出厂检验报告:1份√安规材料的安规认证资料:1份□环保材料的环保认证测试资料:1份□供应材料可靠性测试报告:1份另外对样品品质规格的要求请在下面说明,有必要时可以附件的形式提出:注:带负载600W寿命测试3000次制表:夏发江2014-6-5

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