妇科经病中医辩证治疗.pdf

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1、妇科经病中医辩证治疗妇科经病中医辩证治疗中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症：①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，

2、质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。中医学认为治疗月经不调应

3、先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。一、月经病辩证月经病是指月经周期、经期、经量、

4、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。妇科经病中医辩证治疗一）从热分析，有实热、虚热和郁热1．实热的表现是月经先期，经量多，经色深红，质地粘稠，夹有血块；2．虚热的表现是月经先期，经量少，经色红，质地粘稠；3．郁热的表现是月经先期，经量或多或少，经色紫红或红。二）从寒分析，有实寒和虚寒之别1．实寒的表现是月经后期，经量少，经色紫黯，质地粘稠；2．虚寒的表现是月经后期或闭经，经量少，经色淡红，质地稀薄。三）从实分析，有血瘀、气郁、痰湿的不同1．血瘀

5、的表现是月经后期或闭经，经量少，经色紫黯，质地稠厚夹血块；2．气郁的表现是月经先期，月经后期，月经先后不定期，闭经，经量或多或少，经色暗红，经质稠厚；3．痰湿的表现是月经后期，闭经，经量少，经色黯红，质地粘稠。四）从虚分析，有脾虚、肾虚、血虚、气虚的分类。1．脾虚的表现是月经先期或后期，经量或多或少，经色淡红，质地稀薄；2．肾虚的表现是月经先期或后期，或先后不定期，闭经，经量或多或少，经色淡红，质地稀薄。3．血虚的表现是月经后期，闭经，经量少，经色淡红，经质稀薄；4．气虚的表现是月经先期，经量多，经色

6、淡红，质地稀薄。除上述根据月经的期、量、色、质辩证外，还依据症状等来辩证。如有痛经者，根据痛的性质、程度等来辩。在经前经前痛多属实证，经后痛属虚证；剧烈疼痛属实，隐痛属虚；腹痛拒按属实，腹痛喜按属虚；得热痛减为热；腹冷痛、绞痛属寒，热痛、灼痛属热；腹痛以胀为主是气滞，腹痛以刺痛为主、经行血块者为血瘀。五）月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上。病因：气虚：则统摄之权，冲任不顾；血热：热伏冲任，血海不宁。二、带下病辩证带下病是指带下量、色、质、味异常，伴有全身或局部症状者的病变。带下病

7、主要是依据量、色、质、味来辩证。带下量多，色白或淡黄，质黏腻或稀薄，无臭味，此多为脾虚；带下量多，色白质稀，或如蛋清样，无臭味者多为肾虚；妇科经病中医辩证治疗带下量少，色淡黄，或夹血丝，质较厚，有时有臭味，为肝肾亏损；带多色黄，质稠厚，有味者为湿热；带下量多或少，色深黄，或如脓样，或五色带，质稠，有臭味，为湿毒。除上述根据带下的量、色、质、味辩证外，还依据症状、体征来辩证。如脾虚者兼有神疲乏力，食少便溏等；肾虚者兼有腰膝酸软、头晕耳鸣等。中医调理中医透过全面分析，痛经、月经不调等妇科疾病常由内因引起。

8、其主角则是女性的阴脉之海“胞宫”，它对于女性的气血调和起着统筹全身的作用。古时中医有言：流水不腐，户枢不蠹。月经失调跟人体内的荷尔蒙分泌息息相关，女性的两大内分泌系统卵巢和肾有决定着整个内生殖系统的运转，它们的健康与否都对女性的月经起着重大作用。【食谱分析】香橙花入肝经，疏肝解郁、理气和中、疏络、清血；鹿角胶入肝、肾经，补肝肾、益精血；阿胶入肺、肝、肾经，润肺、补血、滋阴；制首乌入肝、肾经，填精补髓、悦颜色、乌须发；远志入心、肺、肾经，安神益志、交通心神