新入院病人接诊流程 2

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1、新入院病人接诊流程（内科）护士为病人安排床位，测量生命体征新入院病人进入病区接诊者立即接诊，直接判别病情危重，需立即实施抢救者病情复杂，生命体征不稳，诊断不明确者病情稳定，诊断明确者立即实施抢救措施（吸氧、监护、建立静脉通道、心肺复苏等）必要时申请支援医生详细问诊，行体格检查，简单沟通立即生命监测，对症处理。评估风险，及时与患者家属沟通与患者家属简单沟通，口头告病危或病重，并迅速报告上级医师或科主任向上一级医师或科主任汇报，申请科内或全院会诊予相关检查，据病情及检查结果拟定治疗方案生命体征稳定后，由医护陪同行相关检查，明确

2、诊断急查各类必须项目，守护病人密切观察病情，持续抢救直至病情稳定。必要时申请科内或全院会诊。护士执行医嘱，及时介绍住院须知及健康宣教明确诊断后完善治疗方案。危重者及时通知病危，与家属就诊断、病情，治疗、风险、费用等进一步沟通并签字向家属进一步沟通，或书面通知病危，并签字医生、护士及时完成医疗文书记录，进一步和病人或家属沟通并签相关医疗协议密切观察病情，继续加强救治。如因本院条件限制或病情加重家属要求予转上级医院继续治疗病情稳定，继续观察治疗效果，进一步完善相关检查，持续巩固医疗护理质量