超声雾化吸入操作规程.doc

超声雾化吸入操作规程.doc

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1、超声雾化吸入操作规程考核时间:姓名:考核者:操作流程及质量标准标准分扣分实得分扣分原因操作前准备(1)超声波雾化器1套,其结构:超声波发生器:通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器电源开头、雾化开关、雾量调节方旋钮。水槽:盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能。雾化罐(杯):盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用,产生雾滴喷出。螺纹管和口含嘴(或面罩)。其原理:当超声波发生器输出高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,声能震动了雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的液体,破坏了药液的表面张力和惯性,使药液成为微细

2、的雾滴,通过导管随病人吸气而进入呼吸道。(2)药物:按医嘱备药,常用药物有:抗生素,以控制呼吸道感染,如卡那霉素、庆大霉素等。解痉药物,以解除支气管痉挛,如氨茶碱0.125~0.25g或沙丁胺醇0.1~0.2mg等。稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶0.25mg、10%~20%1~3ml乙酰半胱氨酸溶液等。减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松2.5~5mg等。(3)其它用物:治疗巾一块、弯盘、纸巾、冷蒸馏水、水温计;按需要备电源插座。操作流程(1)水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度为3cm要浸没雾化罐底的透声膜。(2)雾化罐内放入药液,稀释至30~50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽内,将

3、水槽盖盖紧。(3)备齐用物携至床边,核对,向病人解释以取得合作。(4)通电电源,先开电源开头,红色指示灯亮,预热3分钟,再开雾化开关,白色批示灯亮,此时药液成雾状喷出。(5)根据需要调节雾量(开关自左向右旋,分3档,大档雾量每分钟为3ml,中档每分钟为2ml,小档每分钟为1ml),一般用中档。(6)病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气。(7)在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷馏水,换水时要关闭机器。(8)如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为1

4、5~20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。(9)治疗毕,取下口含嘴或面罩;关电源开关。(10)帮助病人擦净面部,取舒适体位;整理用物,倒掉水槽内的水,擦干水槽,将螺纹管浸泡消毒。(11)观察并记录治疗效果与反应。超声雾化吸入法目的:超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法。特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。1.湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。2.预防和控制呼吸道感染,以消除炎症。减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。

5、常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。3.解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。4.治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果.注意事项:(1)使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。(2)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。(3)水槽和雾化罐切忌加温水或热水。(4)特殊情况需连续使用,中间须间歇30分钟。(5)每次使用完毕,将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。并发症:1、过敏反应2、感染3、呼吸困难4、缺氧及二氧化碳潴留5、呼吸暂停6、呃逆7、哮喘发作和加重氧气雾化吸入操作规

6、程考核时间:姓名:考核者:操作流程及质量标准标准分扣分实得分扣分原因操作前准备用物:(1)雾化吸入器原理与结构:雾化吸入器为特制玻璃器,其1、2、3、4、5、五个管口,在球形器内注入药液,3管口接上氧气,气流自3管冲向4管口出来,不起喷作用,但用中指堵4管口时,气流即被迫从1管口冲出,2管口附近空气密度突然降低,形成负压,球内药液经4管吸出,当上升到2管口时,又被来自1管口的急速气流吹散,形成雾状微粒从管口喷出。(2)其它作用:医嘱用药物、氧气吸入装置1套(不用温化瓶)或压缩空气机1套。操作流程(1)按医嘱抽药液,用蒸馏水稀释或溶解药物拓5ml以内,注入雾化器。(2)能起床者,可在治疗

7、内进行。不能下床者,则将用物携至床边,核对,向病人解释,以取合作,初次作此治疗,应教给病人使用方法。(3)嘱病人漱口以清洁口腔,取舒适体位,将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上,取下湿化瓶,再调节氧流量达6~10L/min,便可使用。(4)病人手持雾化器,把喷气管“5”放入口中,紧闭口唇,吸气时以手指按住“2”出气口,同时深吸气,可使药液充分达至支气管和肺内,吸气后屏气1~2秒,则效果更好,呼气时,手指移出气口,以防药液丢失。如病人感到疲劳

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