艾滋病流行特征.doc

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1、泸州市HIV/AIDS流行特征分析[摘要]目的了解泸州市艾滋病流行特征，为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对泸州市1996-2010年艾滋病疫情资料进行分析。结果15年内累计报告艾滋病病毒感染者652人，死亡199人，年均报告感染率、患病率、病死率分别为：0.92/10万、1.87/10万、30.52%。1996-2004年报告感染率维持在较低水平，2005年起持续上升，从0.15/10万（2004年）上升到4.16/10万（2010年），年递增率为73.98%；患病率从0.55/10万（2004年）上升到9.02/

2、10万（2010年），年递增率为59.39%。龙马潭区、江阳区报告感染率高于其他县区(χ2=131.877，P<0.01)。20～49岁为主要感染人群(483例，74.08%)，农民、无业人员和民工为主。性传播为主要感染途径(523例，80.21%)。TB/HIV双重感染率为2.57%。结论泸州市艾滋病疫情处于快速增长阶段，上升幅度较快且无减缓趋势；性传播为主要传播途径，同性传播上升较快；切实的综合防治措施应尽早实施。自1981年发现首例艾滋病病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染者以来，艾滋病（acq

3、uiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS）在全球范围内迅速传播。HIV疫情在我国先后经历了散发期和局部流行期，目前已进入广泛流行期[1]。泸州市位于四川南部，处于川、滇、黔、渝四省（市）结合部，是四川省主要的劳动力输出城市之一，于1996年报告了首例HIV感染者。随着经济发展，泸州市与周边地区人员物资流动更加频繁，艾滋病在这一地区流行的风险逐步上升。为了了解当前泸州市艾滋病的流行特征，为制定预防控制策略提供依据，现将泸州市1996-2010年艾滋病流行情况分析如下。1材料与方法1.1资料来源艾滋病个案资料来源

4、于《疾病监测信息报告管理系统》，传染病卡导出条件：按照现住址浏览+发病日期，起止时间为1996-01-01/2010-12-31，疾病名称选择“艾滋病”；结核菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》中的随访记录；其他信息来源于2010年四川省卫生厅艾滋病防治工作年会资料；人口资料来源于泸州市统计年鉴。1.2分析方法剔除已删除卡和1例外籍（美国纽约）卡后获得现住址为“泸州市”的艾滋病报告卡652张，对2010-09-01/2011-08-31期间可随访到的385例感染者逐一核对其随访记录，查询在1年的随访

5、期内至少接受过1次结核病可疑症状筛查者及筛查结果；采用Excel2003对资料进行整理，用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。1.3流行状态判定联合国艾滋病规划署和世界卫生组织（UNAIDS/WHO）对HIV流行的定义[2]，广泛流行：一般人群中HIV感染率>1%；集中流行：一般人群中HIV感染率<1%，高危人群中HIV感染率>5%；低流行：一般人群中HIV感染率<1%，高危人群中HIV感染率<5%。2结果2.1流行概况泸州市辖4县3区140个乡镇（街道办），2010年年末人口502.32万人。1996-01泸州医学院附属医院报告了

6、泸州市首例性传播AIDS病例，至2010年底，累计报告HIV/AIDS652人，累计死亡199人，存活453人（其中HIV227人，AIDS226人）。2010年末报告患病率为9.02/10万，参照UNAIDS/WHO关于HIV流行的定义，泸州市目前仍处于艾滋病低流行态势，该流行水平位居四川省第11位。2.2时间分布1996-2010年泸州市累计报告HIV/AIDS652人，死亡199人，年均报告HIV感染率为0.92/10万，年均AIDS患病率为1.87/10万，病死率为30.52%(表1)。1996-2004年间年报告感染率保持在0

7、～0.17/10万之间，自2005年起呈持续上升趋势，从2004年的0.15/10万上升到2010年的4.16/10万；患病率从2004年的0.55/10万上升到2010年的9.02/10万(图1)。图11996-2010年泸州市HIV/AIDS报告感染率和累计报告感染率变动趋势2.3地区分布652例感染者分布在全市7个县区的113个乡镇（街道办）。报告感染数居前3位的是江阳区、泸县和合江县，共报告392人(60.12%)，3县区目前存活感染者277人(61.15%)；报告感染率居前3位的是龙马潭区、江阳区和纳溪区(表1)。以全市历年平

8、均报告感染率（0.92/10万）为标准，将各县区划分为高感染地区和低感染地区，其中龙马潭区和江阳区为高感染地区平均报告感染率为1.75/10万，其余县区为低感染地区，平均报告感染率为0.71/10万。2.5