膳食营养素参考摄入量计划膳食.doc

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1、膳食营养参考摄入量 (2010-08-1616:04:00)转载▼    制订、修订与执行膳食营养素参考摄入量是公共营养工作的基础。营养学家根据有关营养素需要量的知识,提出了适用于各年龄、性别及劳动、生理状态人群的膳食营养素参考摄入量,并随着科学知识的积累及社会经济的发展予以更新。我国于2000年10月出版了《中国居民膳食营养素参考摄入量ChineseDRIs》,成为公共营养工作不可或缺的工作基础。膳食营养素参考摄入量计划膳食①用膳食营养素参考摄入量为个体计划膳食的目的是使个体的营养素摄入量接近其推荐摄入量或者是适宜摄入量,包括设定适宜的营养素摄入目标和制定食物消费计划两个步骤。

2、②用膳食营养素参考摄入量为匀性群体计划膳食的步骤  确定计划目标,计算每一种营养素的“靶日营养素摄入量”分布,设计食谱使它能够达到,“靶日常营养素摄入量分布”评估计划的结果。③编制“靶日营养素摄入量分布”食谱的方法  (1)为食谱确定营养素含量目标(2)决定供应什么食物实现摄入量目标④用膳食营养素参考摄入量为不均匀性群体计划膳食的方法  (1)简单营养素密度法(2)靶营养素密度分布用膳食营养素参考摄入量为群体计划膳食   计划膳食的目的是让消费者获得营养充足而又不过量的饮食。计划膳食工作可以在不同的水平上进行,可以是简单的为个体计划食物采购和餐饮配制;可以为群体编排食谱和计划食物

3、采购;可以是更大规模的计划,如一个政府部门制定地区性营养改善计划或食物援助项目等。    用膳食营养素参考摄入量为群体计划膳食    为群体计划膳食的目的是确定一种日常摄入量的分布,在这种分布状态下摄入不足或摄入过量的概率都很低。计划群体膳食需要分步骤进行,即确定营养目标、计划怎样达到这些目标及评估这些目标是否都达到了。为人群计划膳食的方法要根据人群的特点来决定,主要看该人群是一个均匀的群体(如年龄、性别、劳动状况等比较一致),还是由若干营养素需要量不同的亚人群组成的不均匀的群体。    一、为均匀性群体计划膳食    为一个均匀性群体计划膳食,主要步骤包括:确定计划目标,即对每

4、一种营养素确定一个摄入不足和摄入过量风险的概率;计算每一种营养素的“靶日常营养素摄入量分布”(target usual nutrient intake distribution);设计食谱使它能够达到“靶日常营养素摄入量分布”;评估计划的结果。    1. 确定计划目标    确定计划目标就是要确定可以允许人群中有多大比例的个体有摄入不足的危险和有多大的比例有摄入过量的潜在危险。对于每一种有EAR和UL的营养素都要作出这种决定。惯常的做法是允许有2%~3%的人有摄入不足的危险,另有2%~3%的人有摄入过量的危险。但是对于不同的营养素或针对特定的人群,这个百分数可以由计划者根据需要

5、和可能进行调整。对于只有一个AI值的营养素,应当设置人群摄入量的中值等于AI值。能量摄入量的目标应该设定为这个人群的平均能量需要量(EER)。另外,计划者一般都需要考虑宏量营养素的分配目标,如蛋白质、脂肪各自提供的能量百分数应当是适宜的。    2. 设置“靶日常营养素摄入量分布”  课本中儿童青少年营养素需要量即为目标分布nkbenzkbenzhkbenzhokbenzhonkbenzhong课本中  设置“靶日常营养素摄入量分布”,是为了能保证这一个群体中在绝大多数情况下摄入不足的概率和摄入量过多的概率都很低。对于有EAR和UL的营养素,都可以用群体中摄入量低于平均需要量的个

6、体所占的比例表示摄入不足的概率,摄入量超过UL的个体所占的比例表示摄入量过多的概率。    为了设置“靶日常营养素摄入量分布”,需要使用对相关人群的日常营养素摄入量分布资料。如果计划人员没有该人群的摄入量分布资料,就需要借用类似群体的摄入量分布资料来设计一个摄入量分布的资料。人群营养素摄入量分布极少有正态分布,不可能根据平均值和标准差来确定其分布状态,所以一般都需要了解营养素摄入量的百分位分布。   已有的营养素摄入量分布资料,一般不可能刚好处于满足确定的计划目标的位置,所以计划者必须把它上移或下移,也就是要加上或减去一定量的营养素,使经过处理以后的摄入量分布状态能够满足确定的计

7、划目标。这个经过调整的,处于正确位置的摄入量分布就变成了“靶日常营养素摄入量分布”,也可称为营养素摄入量期望分布。假定:9~13岁女孩锌的EAR是7mg/d,某学校营养状况调查结果显示,9~13岁女孩有10%摄入量低于EAR,如果确定的计划目标是让只有3%的孩子摄入量低于EAR,那么摄入量就需要增加。需要增加的量就是当前摄入量分布的第三百分位和摄入量期望分布的第三百分位之间的差。当前分布和期望分布的第三百分位分别是6.1mg/d 和7.0mg/d,差别为0.9mg,这就需要把当前

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