职业健康监护档案.doc

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1、职业健康监护档案一．相关概念1.职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或是不定期的医学监看检查和健康相关资料的收集，连续性地检测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理内容。职业健康检查包括上岗前、换岗前、离岗前和在岗时及应急健康检查。2.职业病是指企、事业单位和个人经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质

2、和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。3.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。二．职业健康监护目的1.早起发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证；2.跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况；3.评价职业健康损害与作业环境职业病危害因素的关系及危害程度；4.识别新的职业病危害因素和高危人群；5.进行目标干预，包括改善作业环

3、境条件，改革生产工艺。采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理个安置等；1.评价预防和干预措施的效果；2.为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。三．职业健康监护的责任和义务1.用人单位的责任和义务（1）对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康监护的用人单位的职责。用人单位应根据国家有关法律、法规，结合生产劳动中存在的职业病危害因素，建立职业健康监护制度，保证劳动者能够得到与其所接触的职业病危害因素相应的健康监护。（2）用人单位要建立职业健康监护档案，有专人负责管理，

4、并按照规定的期限妥善保管，要确保医学资料的机密和维护劳动的职业健康隐私权、保密权。（3）用人单位应保证从事职业病危害因素作业的劳动者能按时参加安排的职业健康检查，劳动者接受健康检查的时间应视为正常出勤。（4）用人单位应安排即将从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行上岗前的健康检查，但应保证其就业机会的公正性。（5）用人单位应根据企业文化理念和企业经营情况，鼓励制定比本规范更高的健康监护实施细则，以促进企业可持续发展，特别是人力资源的可持续发展。2.劳动者的权利和义务（1）从事接触职业病危害因素作业的劳动者有获得职业健

5、康检查的权利，并有权了解本人健康检查的结果。（2）劳动者有权了解所从事的工作对他们的健康可能产生的影响和危害。劳动者或其他代表有权参与用人单位建立职业健康监护制度和制定健康监护实施细则的决策过程。劳动者代表和公会组织与职业卫生专业人员合作，为预防职业病、促进劳动者健康发挥应有的作用。（3）劳动者有权对用人单位违反职业健康监护有关规定的行为进行投诉。（4）劳动者若不同意职业健康检查的结论，有权根据相关规定投诉。四．职业健康监护的种类和周期职业健康监护分为上岗前、换岗前、离岗前和在岗时及应急健康检查五类。1.上岗前检查上

6、岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。下列人员应进行上岗前健康检查：（1）拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，包括转岗到该岗作业岗位的人员；（2）拟从事有特殊健康要求作业的人员，如高处作业、电工作业、驾驶作业等。2.换岗前检查换岗前健康检查的主要目的是为了发现该人员是否能在本岗位作业，是否适宜进行换岗作业，建立职业病危害因素人员的基础健康档案。换岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作

7、业前完成。3.离岗时职业健康检查从事接触职业危害作业的工人在离岗时的健康检查。包括从事有害作业的离、退休、调离时的人员。目的－了解劳动者的健康状况，评价劳动者的健康变化是否与职业病危害因素有关，明确诊断，对职业病患者依照国家有关规定给予待遇或赔偿。根据工作岗位的职业病危害因素及其对劳动者健康的影响规律，选定重点检查项目进行检查。根据检查结果，评价劳动者的健康是否与职业病危害因素有关，或是否患有职业病，以明确法律责任。4.在岗期间定期检查在岗期间定期职业健康检查有害作业岗位在岗人员进行定期职业健康检查；目的－早期发现疑

8、似职业病患者或职业病患者，及时进行医疗观察、诊断、治疗、调换作业岗位、疗养等，防止职业危害的发展。早期发现职业禁忌症的工人，以便及时调离或安排其他合适的工作；检查出高危人群，作业重要监护对象病采取措施防止其他人员健康受损。（及早发现，及早处理的原则）根据劳动者所在工作岗位职业病危害因素及其对劳动者健康的影响规律，选定重点检查项目，定期进行健康检