孤独症常用干预方法.ppt

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1、孤独症常用干预方法应用行为分析法孤独症儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的、最为常见的一个亚型。多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。应用行为分析法应用行为分析法简称ABA，AppliedBehaviorAnalyses洛瓦斯1981年《发育障碍儿童教育》三岁半前开始每周有30-40个小时每星期5-7天的训练每天4-6小时应用行为分析法A-B-C模式：前因-行为-结果A（Antec

2、edent）:前因，指的是问题行为出现之前发生了什么事B（Behavior）:行为，指的是问题行为的具体表现,行为是可以看到的，可以衡量的，次数是可数的。C（Consequence）:结果，问题行为出现后发生了什么事，结果是行为获得的东西，它可以增加或减少行为的发生。ABA教学中常运用的技术-指令一、指令：指让患儿做什么事情时所出示的刺激。语言指令，如：让患儿做什么事情时所说的话；非语言指令，如：手势，示范动作，物品，卡片等。ABA教学中常运用的技术-指令发指令时应注意的原则：统一性---在开始教

3、第一个孩子时，指令要保持一致，以使患儿准确地理解教师要他做什么？等患儿能力提高以后才可以考虑是否能变化指令。不重复性-----如果指令发出后，提示下患儿没有反应，应认为患儿做出的是错误反应，应给予错误的纠正。而不应重复再给予指令，甚至多次给予指令及提示。与强化结合相使用，在患儿出现正确的反应后，应及时予以强化。ABA教学中常运用的技术-指令发指令的技巧：及时，适时。明确，准确，不应该有选择，如：好不好？行不行？可不可以？声音清晰，以平常说话的语调为好。内容上可根据患儿的能力，由简单明了至复杂发展。

4、尤其在教学的开始阶段或者在患儿掌握某种技能有困难时，指令要简明。简明的指令有助于避免混淆。ABA教学中常运用的技术-强化二、强化：ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。当孩子对指令做出正确反应后，我们要及时给予奖励。强化的原理就是适当的行为因得到奖励而继续出现；不适当的行为因没有得到奖励而减弱乃至消失。正强化：正强化就是通过奖励性刺激，促进正向行为的增加以达到帮助孩子体验到与人交往的愉快，建立自信、体验成就感的目的负强化：负强化就是通过移去孩子不喜欢的刺激物ABA教学中常运用的技术-强

5、化强化物：运用强化时的手段。强化物的分类：社交型强化物，如：鼓掌，拥抱，摸摸头，说“你真棒”“很好”；实物强化物，如：患儿喜欢的东西，卡片，小玩具等；游戏强化物，如：患儿喜欢的游戏（荡秋千）、打电脑，看电视等；食品强化物，如患儿喜欢的糖，饼干，薯片等；代币强化物，各种代币，如小红花等。ABA教学中常运用的技术-强化如何选择合适的强化物首先应对患儿实行强化物的调查和选样。观察患儿平时的选择倾向，应提供6种以上的选择，选中后随机换位置再次进行选择，如果2-3次均选择同一个物品，则此次课程的强化物即为此

6、物品。在选择强化物时，同时应注意评估一下其是否有效，是否安全健康，是否可以做到，即“可实现性”；是否可以控制，即“可控制性”。ABA教学中常运用的技术-强化有效强化的原则：ABC教学中为保证上课的质量，首先要选好本次课程的强化物，实现有效强化的原则。适当性：强化物应该是患儿选出来的，是患儿所喜欢的，能真正起到强化作用的；伴随性：指当患儿完成教师所制定的任务后，应伴随给予强化物；及时性：指当患儿完成教师指定的任务后，立刻给予强化物（在其行为发生的3秒内）；一致性：指在患儿的ABA教学中，如果有多位教

7、师参与教学训练，那么不同的教师在给予强化物时应保持一致性原则，家长也要保持一致。ABA教学中常运用的技术-强化强化的频率高频强化：（1：1）即对患儿的每一次正确的反应给予一次奖励。高频强化的使用在患儿对教学的配合能力较弱，情绪较差，或对患儿提出新的课题时。低频强化：(X：1)，即在患儿数次正确反应后给予一次奖励。低频强化使用在患儿能够较好的配合教学，情绪较好，与患儿进行其所喜欢的活动时，课题难度不大或患儿已表现出能够独立完成时。通过强化比率的变化也可以看到患儿配合能力及自我控制能力的提高。ABA教

8、学中常运用的技术-强化避免过度强化在教学中应注意避免一次给予患儿过多的食物类强化物，防止患儿过快出现吃饱了的现象，进而使强化物失效。同样对于实物强化物也应避免让患儿一次玩的时间过长。当强化物失效时，也应考虑到是否强化物太单调而缺乏变化，导致患儿缺乏持久的兴趣。ABA教学中常运用的技术-辅助三、辅助：是一种附加的刺激，它被使用在有意识地引发正确反映（期望反应），从而帮助患儿在指令与正确反应之间建立联系，以保证患儿行为的正确性，使强化的目的得以实现。进行提示能加速患儿的学习进程，同时也