应急处理流程.doc

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1、急诊突发事件应急预案及处理流程为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作，确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况，制定本预案。一、医院成立急诊突发事件应急领导小组和救护小组医院突发事件应急领导小组组长：中心主任---郑东副组长：业务副主任---文福周成员：院办（陈勤）、医务科（唐信科）、护理部（曹礼燕）、急诊科（唐晓丽）、药剂科（李春梅）、门诊部负责人（邱华）。职责：负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。救护小组：组长：急诊科主任---唐信科副组长：总护士长---曹礼燕成员：门诊部主任、急诊科护士长、急诊科医师、药

2、剂科主任职责：负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。二、处置预案与处理流程㈠、响应与报告：分诊台或急诊室工作人员接“120”急救电话后，应立即了解事件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。立即通知急诊科主任和护士长，并报告医护部或总值班（夜间）。后者1、向业务院长汇报。2、与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。3、根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。4、协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。5、根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员到位。㈡、分诊及标识病人来院后，对

3、所有病人进行认真仔细预检分诊，根据病情轻重缓急进行分类，并按照先重后轻、先急后缓的原则进行四区划分救治。病情危重者送至抢救复苏室；病情较重者送至抢救室大厅；病情稳定者安置在急诊大厅；死亡病人暂放置抢救室单间，及时予以处置并送至太平间。给每位病人佩戴突发事件标识红色：病情危重—立即抢救处理。黄色：病情较重—及时给予治疗、密切观察，防止病情演变成红色。绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察和处理。黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明，及时予以处置。㈢、突发事件分类（1）轻度：1次伤病亡5人，或死亡2人以下，无特殊危重情况。（2）中度：1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人；事故

4、有进一步发展趋势或伤亡人数可。（3）重度：1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人；事故还有发展趋势，伤员还在增加。㈣、现场抢救（1）现场保证一个病员由一个医师，一名护士，全程陪同，负责外送检查，抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。（2）大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。（3）争取时机，抢夺时间，速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血。对于严重创伤，脏器破裂，重度中毒等

5、，以及本院技术条件限制不能进一步治疗的情况，应当及时做好联络，转诊工作。（4）建立交接班制度，保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整，防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加强观察，随时记录。并与接诊科室做好交接班工作。（5）建立回访制度。伤员经抢救后分流至相关科室，护士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过，一周后由抢救护士随访，并书写随访记录。㈤、实施要求1、首诊科室必须及时了解患者全面状况，遇有新情况给予及时处理，并组织相关科室会诊，在未转往其他科室之前，全面负责患者的诊治工作。2、遇有各科抢救组长不在时，

6、由在场最高行政领导或最高年资医师负责组织抢救工作。3、遇有涉及多科抢救的患者协调困难时，由分管院领导或者医务科负责指定相应科室抢救并接收患者。4、遇有超过20人，由分管院领导决定腾空中皮病区（暂定）作为临时病区，由院感消毒。所需设备、物资由设备科、物资供应科负责提供。医师、护士由医务科、护理部负责在全院进行调配。5、夜间派遣医疗队，由各科二线人员组成，院内工作由三线或科主任另行安排人员接替。6、被叫人员接到呼叫后，10min内必须赶到指定岗位参加抢救。㈥、救治流程图急诊突发事件处理流程接诊了解事件发生的概况，患者数量、危重程度、到达时间报告（科主任、护士长）预检分诊并标识启动

7、应急机制开放绿色通道设立抢救指挥者，分工明确，各司其职负责组织抢救工作紧密合作，听从指挥立即报告医务科，护理部通知药房、检验、放射、及相关部门B超、心电图及相关科室患者≤3人，科室组织人员抢救护士至始至终负责一名进行抢救，＞3人请求医务科或几名患者的治疗护理,护理部派人增援尽量获取患者信息，尽快联系家属协助完成各种检查，检查结果及时反馈给责任医生↓做好护理相关记录备注：1、所有病人均开放绿色通道，即先诊治后收费。2、必要时启动SOS小组，配合参与抢救。游仙区富乐社区卫生服务中心2016年1月10日