危急值报告项目及警戒范围.doc

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1、危急值报告项目与警戒值范围(一）医学检验报告项目英文缩写警戒值范围白细胞WBC≤2.5×109/L≥30.0×109/L≤1.5×109/L(放疗、化疗、中医、介入、血液内科患者)中性粒细胞计数NE#≤0.5×109/L(放疗、化疗、中医、介入、血液内科患者)红细胞RBC≤2.0×1012/L≥6.0×1012/L血红蛋白Hb≤50.0g/L≥180.0g/L(新生儿除外)血小板PLT≤30.0×109/L≥800.0×109/L凝血酶原时间PT≥25秒国际标准化比率INR≥6.0（抗凝治疗者）部分凝血活酶时间APTT≥70秒≥1

2、20秒（血滤患者）纤维蛋白原Fig≤1.0g/L≤1.8g/L(消化内科患者)门冬氨酸氨基转移酶AST≥1500U/L丙氨酸氨基转移酶ALT≥1500U/L尿素UREA≥30.0mmol/L肌酐CREA≥350μmol/L（首诊）≥1000μmol/L葡萄糖GLU≥20.0mmol/L≤2.8mmol/L血钾K+≥6.50mmol/L≤2.7mmol/L血钠Na+≥170mmol/L≤110mmol/L血钙Ca2+≤1.4mmol/L血淀粉酶BAMS≥600U/L尿淀粉酶UAMS≥2000U/L艾滋病病毒抗体HIVAb待复查脑脊液

3、、血液、骨髓、房水和胸腹水等标本细菌培养：阳性(二)药物浓度报告项目英文缩写警戒值范围万古霉素Vanco＞50mg/L（血药峰浓度）＞10mg/L（血药谷浓度）地高辛Digoxon＞2ng/mL苯妥英钠Pheny＞20μg/mL(三)血气分析（动脉血）报告项目英文缩写警戒值范围血液酸碱度PH≤7.2≥7.6二氧化碳分压PCO2≤20mmHg≥130mmHg血氧分压PO2≤40mmHg碳酸氢根HCO3-≤10mmol/L≥40mmol/L血钾K+≤3.0mmol/L≥6.0mmol/L血钠Na+≤115mmol/L≥160mmol/

4、L氯化钠Cl-≤80mmol/L≥115mmol/L血钙iCa++≤0.37mmol/L≥1.4mmol/L葡萄糖GLU≤2.2mmol/L≥22.2mmol/L（四）医学影像学1、张力性气胸肺压缩大于50以上2、急性肺水肿3、消化道穿孔4、造影检查过敏性休克等突发性休克5、急性高位脊髓损伤（颈4以上）6、肺动脉主干栓塞7、主动脉夹层、动脉瘤（五）超声医学B超：1、肝脏、脾脏、肾脏破裂2、肝肿瘤破裂3、睾丸破裂、睾丸扭转4、宫外孕破裂5、黄体破裂6、卵巢囊肿蒂扭转7、前置胎盘8、胎盘早剥9、腹主动脉夹层动脉瘤10、四肢动脉栓塞11

5、、介入治疗中大出血、过敏性休克、虚脱、心跳呼吸骤停、急性腹膜炎心脏超声：1、主动脉夹层分离2、心脏粘液瘤3、主动脉窦瘤破裂4、急性心肌梗塞5、心肌破裂6、心包填塞7、感染性心内膜炎及致命性心律失常病症（六）电生理1、心电图检查过程中发现：急性心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、肺栓塞、Brugada综合征、起搏器起搏或感知功能障碍（起搏器高度依赖患者）、T波交替现象、长QT间期、短QT间期2、24h心电图分析报告时发现致命性心律失常（室速、窦停、窦性静止、室性逸搏等）（七）内窥镜1、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色

6、征阳性和/或活动性出血2、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）（八）病理1 病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变 2 恶性肿瘤出现切缘阳性 3 常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致 （九）核医学全身骨显像：肿瘤广泛性骨转移